维生素D补充剂可能减少癌症死亡率

作者: Hermann Brenner

来源: EurekAlert

发布日期: 2020

德国癌症研究中心(DKFZ)的科学家们研究了维生素D补充剂对癌症死亡率的影响,发现如果50岁以上的德国人都服用维生素D补充剂,每年可能避免多达30,000例癌症死亡,并可能获得超过300,000年的生命,同时节省医疗费用。

近年来,三项临床研究的荟萃分析得出结论,维生素D补充剂与癌症死亡率降低约13%相关。德国癌症研究中心(DKFZ)的科学家们现在将这些结果应用于德国的情况,并计算出:如果所有50岁以上的德国人都服用维生素D补充剂,每年可能避免多达30,000例癌症死亡,并可能获得超过300,000年的生命——此外,还可以节省医疗费用。

多年来,科学家们一直在研究维生素D的适当供应对多种疾病预后的影响。特别关注的是炎症性疾病、糖尿病、呼吸系统疾病和癌症。

近年来,关于维生素D供应如何影响癌症死亡率的问题,已经发表了三项大型临床研究的荟萃分析。这些研究得出相同的结论:维生素D补充剂使癌症死亡率降低约13%——涉及所有癌症。荟萃分析中仅包括来自世界各地的方法学上高质量的随机试验。目前尚不清楚可能存在哪些生物学机制。

“在过去的十年中,幸运的是,世界上许多国家的癌症死亡率经年龄调整后有所下降,”德国癌症研究中心(DKFZ)的流行病学家Hermann Brenner说。“然而,鉴于许多新癌症药物的巨大成本,这一成功往往代价高昂。相比之下,维生素D在通常的每日剂量中相对便宜。”

老年人群体和癌症患者中维生素D缺乏很常见。Brenner及其同事现在计算了德国50岁以上全人口补充维生素D的费用。他们将这一金额与潜在的癌症治疗节省进行了对比,这些治疗通常在患者生命的最后几个月中涉及数万欧元的费用,特别是在晚期癌症的情况下。

研究人员基于每人每年25欧元的成本,每天服用1,000国际单位的维生素D。2016年,德国约有3600万50岁以上的人,导致每年补充成本为9亿欧元。

研究人员从科学文献中获取了癌症治疗的费用,假设最后一年的生命额外治疗费用为40,000欧元。在德国,癌症死亡率降低13%相当于每年约减少30,000例癌症相关死亡,模型计算的治疗费用为11.54亿欧元。与补充剂成本相比,该模型计算出每年节省2.54亿欧元。

研究人员使用德国联邦统计局的数据确定了癌症死亡时失去的生命年数。Brenner认为,考虑到1000国际单位的补充不会导致过量,因此常规确定个人维生素D水平的成本和努力是不必要的。这种先前的测试在临床试验中也没有进行。

“鉴于对癌症死亡率的潜在显著正面影响——此外还可能节省成本——我们应该寻找新的方法来减少德国老年人群体中普遍存在的维生素D缺乏。

在某些国家,食品甚至已经添加了维生素D多年——例如,在芬兰,癌症死亡率比德国低约20%。更不用说有越来越多的证据表明,适当的维生素D供应对其他健康有正面影响,如肺病死亡率,”Brenner说,“最后,我们认为维生素D补充剂非常安全,我们甚至建议新生儿服用以促进骨骼健康发育。”

为了在不花费任何费用的情况下改善维生素D水平,DKFZ的癌症信息服务建议每周两到三次在阳光下户外活动约十二分钟。面部、手部和手臂和腿部的部分应在此期间不覆盖和无防晒霜。

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