由伦敦卫生与热带医学院(LSHTM)牵头,与世界卫生组织(WHO)和Avenir Health合作,研究团队对2000年至2020年间男性性行为者(MSM)的梅毒患病率进行了系统回顾和荟萃分析,基于来自77个国家的275项研究,涉及超过60万名研究参与者。全球MSM的梅毒患病率是普通男性人群的15倍(7.5%对0.5%)。
研究人员进一步估计了可持续发展目标(SDG)八个区域和WHO六个区域的患病率。拉丁美洲和加勒比地区梅毒患病率最高(10.6%),而澳大利亚和新西兰最低(1.9%)。因此,迫切需要量化这一高风险群体中梅毒的负担。
梅毒是由苍白螺旋体细菌引起的性传播感染(STI)。诊断后,梅毒很容易用青霉素治疗。一项研究发现,每年至少需要对62%的性活跃MSM进行筛查和治疗,以实现本地消除。LSHTM的副教授Matthew Chico博士表示:“在梅毒检测和治疗方面,男性往往处于不利地位。女性在首次产前检查时常规筛查梅毒,并在计划生育服务中提供检测。男性通常与卫生系统的接触次数不如女性多,而MSM由于污名和羞辱面临额外障碍。
LSHTM的Motoyuki Tsuboi博士表示:“WHO的全球卫生部门战略有一个雄心勃勃的目标,即在2018年至2030年间将全球梅毒发病率降低90%。我们希望我们的发现——MSM中梅毒的首次全球患病率估计——将成为行动的催化剂。”
在新研究中,MSM中梅毒的合并估计值在HIV患病率超过5%的地区最高(8.7%)。中低收入国家也负担沉重(8.7%)。低收入国家MSM的梅毒患病率估计最低(3.8%)。梅毒患病率估计在仅涉及男性性工作者、变性女性和变性女性性工作者的研究中很高。