如果你还需要另一个理由来停止使用棉签清洁耳朵(也就是Q-Tips),那么一个男子因严重的、可能危及生命的颅内感染而遭遇的事件可能会让你停下来。2019年的一份病例报告显示,一名31岁的健康男子在被救护车送到医院的急诊科后,突然昏倒。到达医院后,他经历了癫痫发作,体检显示他处于困惑、昏昏欲睡和意识改变的状态。后来,他透露自己已经头痛和恶心了好几天,期间他很难记住名字。
更令人担忧的是,他承认在过去五年中一直感到“间歇性的左耳疼痛和听力丧失”。当医生对男子的头颅进行CT扫描时,他们发现脑部周围的组织中有充满脓液的脓肿,而且他的一只耳朵的分泌物揭示了感染的原因:铜绿假单胞菌,一种危险的致病病原体。在这种情况下,医疗团队认为铜绿假单胞菌是导致男子病情的原因,这种病称为坏死性外耳炎(NOE,也称为恶性外耳炎),影响外耳道(EAC)的组织。
但是,这种讨厌的细菌是如何进入男子的头颅的呢?对男子耳道的物理检查暗示了最可能的答案:一小块棉签碎片,已经在他头部停留了不知多长时间——但如果考虑到他早期的疼痛和听力丧失症状,可能是几年。研究人员在报告中解释说,外耳道内异物导致感染的风险是外耳炎(耳道炎症,也称为‘游泳者的耳朵’)的风险因素,但从未被记录为导致NOE的原因。
幸运的是,对于患者来说,移除棉签和大量抗生素在八周内治疗他的感染,解决了他的严重神经系统问题。作者写道:“在完成抗生素疗程后,患者身体状况良好,没有神经系统缺陷,也没有残留的耳部症状。最重要的是,他不再使用棉签清洁耳朵了!”虽然这名男子的惨痛教训可能会引起一些人的嘲笑,但研究人员表示,他的经历只是最新的证据,证明人们不应该将任何东西放入耳朵,即使他们打算进行内部清洁(实际上这是不必要的)。
报告指出:“在耳朵内使用棉签很常见,长期以来一直被认为会导致多种并发症,包括创伤、鼓膜穿孔、耳垢堵塞、感染和棉签残留。”“目前的病例进一步强调了使用棉签的危险性,以及在外耳道中发现异物时移除的重要性。”这些发现发表在《BMJ病例报告》上。这篇文章的早期版本于2019年3月首次发表。