生活中,我们或多或少听过这样的传言,“降压药会成瘾”,“一吃上就不能停”。这背后显示的其实是一种对药物使用的典型误解。是吃药导致上瘾?还是疾病本身就有持续性,需要坚持吃药保护身体平衡?本文藉由对“高血压”这一代表性疾病的介绍,力求增进公众对这一问题的理解。
高血压是影响着全球约15亿人健康的慢性疾病。它如同那悬吊着达摩克里斯之剑的细绳,令心肌梗塞、心力衰竭、脑卒中(即“中风”)等生命威胁不期而至。
高血压是沉默的健康杀手。这种沉默在体检中被打破时,很多人认为是偶然的偏差。事实上,他可能已经在高血压状态下毫无察觉地生活了多年。头晕头痛这类被认为典型的症状其实并不普遍,这也是很多患者缺乏患病真实感的原因。
绝大多数高血压是自发的,虽然遗传、肥胖、抽烟、高盐饮食等都是重要诱因,但高血压确切的病因至今仍是未解之谜。
降压药真正的作用不是治疗,是预防。像一列驶离站台的火车,高血压状态一旦形成,如无干预难以自行逆转,并且会随年龄增长、动脉硬化的加重等因素不断发展。
降压药“上瘾”的另一个假象是联合用药,似乎“药越吃越多”。事实上,仅用一种降压药就把血压控制得非常理想的情况是很少的。目前临床上更推荐将不同类型的降压药进行组合。
其实换个角度想,我们每天洗完脸抹润肤霜来保护环境和岁月摧残下的脆弱皮肤,但这并不能算是上瘾行为。反观抽烟喝酒、熬夜、外卖宵夜……这些明知费钱又对身体没有好处的行为,很多人却因为一时的痛快,多年如一日地乐此不疲。人们对于“上瘾”的多重标准,着实耐人寻味。
治疗过程不够省心,也是“劝退”的原因之一。比如上文中提到的联合用药,就算好处很多,但有些人工作繁忙,老年人行动不便,记性也不好,因此也难以坚持。
近年来,我国虽然在高血压的研究与防治上取得了诸多进展,但患病率与心脑血管事件发生的数量仍居世界首位。相比肿瘤等恶性疾病的决绝,无论从时间上还是手段上,高血压留给我们的应对余地其实是很充足的。无数历史教训和身边人的经历都告诉我们:应予治疗以理性,而不是无视科学,倒退回从前,为理性谋求治疗。
正确认识高血压,认识降压药,直面顾虑、解决顾虑,才能帮助我们守护好脆弱而珍贵的生命。通过对这类问题的透彻了解,才能建立正确的用药观念,真正帮我们远离对医学的种种误解。