为什么一到冬天,我就变得超丧?

作者: 苏伊士

来源: 京师心理大学堂

发布日期: 2021-12-20

冬季抑郁症(SAD)是一种在特定季节发作的抑郁症,冬季抑郁的症状包括嗜睡、贪吃等。其成因可能与褪黑素分泌和生物钟变化有关。光疗和认知行为疗法是常见的治疗方法。

冬天真是挺难熬的。放假后从北方的学校返回南方家里,南方冬天里的处处寒仍然让我无所适从。从起床开始,就需要付出格外的决心与努力,到晚上再躺进温暖的被窝前,一天里的大半时光都是冻手冻脚的状态。被冻僵了的不只是身体,好像还连带着脑子,整个人都感觉木木的,新年来临之际的那些雄心壮志好像也被掐住了脖子,被这寒冷呛得不轻。虽然北方的暖气是冬天里的一大宽慰,但是暖和的温度几乎让人想要整天整天地昏睡过去。

出门变成了一件让人极不情愿且格外困难的事。随着温度的下降,食欲开始一路高歌,肚子上的游泳圈逐渐浮现。

冬季来临之时,我们的情绪也发生了一些变化。我们可能会感受到更多的不开心、并常常觉得动力不足,可能会比往常更多地责备自己,或是更容易在社交活动中感到退缩。听起来是不是和抑郁的症状也有那么一点像?其实,对抑郁的诊断中,确实存在着“季节限定”这一特别标准。

季节性情感障碍(seasonal affective disorder, 下文简称为SAD)指在特定季节发作的一种抑郁症。最常见的SAD始于深秋而终于初春,也被称为“冬季抑郁”,但SAD并不完全等同于冬季抑郁,因为也有SAD表现为在春季或夏季时发作抑郁,只是这类情况要少见得多。

作为SAD的主要类型,冬季抑郁(在北美地区)的患病率在2.7%左右,而人群中15-25%的人都会受到季节更替的影响、产生情绪波动,只是程度并未达到诊断标准。

虽然冬季抑郁是抑郁的一种,但它的症状却与常见的抑郁有着一些不同:患有冬季抑郁的人通常特别嗜睡、贪吃,进一步会导致体重的上升;而患有其它抑郁症的人往往是睡眠减少、食欲下降和体重减轻。尽管存在上述差异,目前学界还是将季节性情感障碍界定为抑郁症下的一种亚型,而非单独的一类疾病。

关于SAD的成因,目前学界尚无定论,相关讨论主要围绕季节交替所带来的变化展开。可能的原因之一是褪黑素,褪黑素是一种由脑松果体分泌的激素,褪黑素的分泌与光相关,在白天,褪黑素的分泌被抑制;当夜幕降临,褪黑素开始分泌。由于冬季的阳光更少,褪黑素的分泌增加,一些容易受到影响的人可能因此患上SAD。

另一个可能的原因是生物钟。我们的生物钟会因为季节的改变发生一些变化,比如在冬天,我们往往会睡得更多、起床也变得更难。生物钟的改变与我们的各种情绪相关,因此它也被假设为导致SAD的原因。综合这两种可能,SAD的产生似乎和光有着密不可分的关系。在靠近地球北边或南边的高纬度地区,日照时间更短,SAD也确实更为常见。

鉴于光与SAD存在如此密切的关系,治疗SAD的最典型且最有效的方法为光疗。

在一次光疗中,患者通常会接受2小时的明亮光照。除此之外,与未抑郁的人群相比,患有SAD的人群可能会具有更多消极的自动化想法和反刍,从而产生消极情绪,因此,心理咨询中着眼于识别并改善不良认知模式、激发行动的认知行为疗法(CBT)也被用于治疗SAD。有研究认为,如果把从心理角度开展治疗的CBT与从生理角度入手的光疗结合,所能起到的效果会更好。

如果你自己或身边人总是在某个特定的季节感到情绪低落,睡眠和食欲发生明显变化,请一定要留出一些时间来照顾自己的情绪,并及时寻求身边人或是心理咨询师、医生的帮助。

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