我的子宫里面长了一块疤,疤上有个小坑,以至于经血不能平滑地排出来,例假总要淋漓不尽持续16天左右。这个小坑在医学领域叫做“子宫瘢痕憩室”,至于它是怎么来的,还要从我老公说起。大家别害怕,不是家庭暴力导致的。
我的老公是个身材特别魁梧的男人,肩宽头大。他的头有多大呢,这么说吧,市面上根本买不到合适他的帽子,号称可以网购万物的今天,老公兴致勃勃地买了几顶超大号帽子,但至今没见他戴过。他工作时候戴着安全帽,看着就像用头顶着一样。可他全身比例是合理的,头大得不是很突兀,要不然谈恋爱时我或许能早发现早拜拜,就不用日后受苦了。
爸爸的头大,娃的头也很大。我怀一胎的时候,娃还不足月,优越的双顶径已经超过了足月儿。
双顶径是胎儿B超的一项测量数值,是量胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,孕40周的胎儿平均双顶径是9.73厘米,我家老大37周就达到了9.9厘米。当时拿着B超结果去找产检医生的时候,她同情地看着我说:“娃头大!不好生……”我也是一名医生。大学学习妇产科的时候,老师讲过顺产的好处,当时我就暗下决心:我要顺产!怀着这样的信念,整个孕期我做了万全的准备,科学锻炼加合理饮食。
可是临产的时候,医生却告诉我可能要剖腹产,有点不甘心。和主管医生讨论后,鉴于我是初次生产,医生同意让我试着顺产一下。
老大发动的时候已经41周。我一腔孤勇地进了待产室,经历了漫长的、越来越紧密的阵痛。无奈宫口开到8指后产程停滞不前,胎儿已经宫内缺氧,为了保护宝宝的安全,我同意了剖宫产建议。情况紧急,我同意了剖宫产建议。就这样,我被护士们七手八脚地推入了手术室。
剧烈的宫缩疼痛让我看着十几厘米长的麻醉针毫不恐惧,甚至心中不停地祈祷:快点打麻醉,快点打麻醉……手术过程很顺利,因为有妇产科手术的实习经验,我能大概知道手术做到了哪一步,所以状态特别放松,只是心中充满了没能顺产的遗憾。第一次剖腹产手术恢复良好,我的例假在产后三个月恢复,母壮儿肥。除了肚子上多了一道手术疤痕,一切都很正常。生活用事实告诉我,剖腹产似乎不过如此。
两年后,二胎不期而遇。
我查阅资料、咨询同学,科学和事实告诉我,剖腹产手术后的妈妈,二胎还是可以顺产的。于是,希望的小火苗又燃起了。整个孕期,我更加小心地控制体重,更加勤奋地坚持锻炼。可是,产前B超还是把希望全部浇灭了,仅仅36周二宝的双顶径已经到了9.9厘米,加上子宫的切口瘢痕,我连试产的机会都没有,产程发动之后直接被送进了手术室。头回生,二回熟。
有了第一次剖宫产的经历,自觉没什么大不了的,加上二胎出生后繁忙的育儿生活,我彻底忽略了自己。直到二宝10个月的时候,我才发现自己的大姨妈默默延长了,居然要十天左右才能结束。
我的子宫疤上有一个“小坑”。我怀着惴惴不安的心情去了妇产科就诊。彩超检查显示,我的子宫瘢痕内长了一个小憩室,通俗地说就是一个“小坑”。子宫瘢痕憩室是剖宫产常见的一个并发症,是剖宫产子宫切口在恢复的时候,由于各种原因没有长平整,于是子宫内壁出现了一个凹进去的小坑。这使得每个月本应顺滑流出的经血,一小部分存留在这个小坑里面,之后慢慢流出引起淋漓出血,最终导致大姨妈时间延长。
怎么解决这个问题呢?妇产科的医生同学告诉我,可以选择手术修复或者保守治疗。手术修复是目前主要的治疗方式,但鉴于我经期延长不是很多,对生活影响不大,也可以选择药物保守治疗,但缺点是停药后会复发。我果断选择了手术修复。我真的超级介意大姨妈延长,总觉得这事影响了自己的生活质量,而且我了解到子宫瘢痕憩室修复手术成功率还是很高的。于是我开始积极寻求手术治疗。
很快,我便经历了人生中的第三次手术:子宫瘢痕憩室修复术。术前,医生给我介绍了两种手术方法。一种是针对有生育需求的女性,可以选择把子宫内的疤痕切除,然后重新缝合。可以选择经阴道手术或者宫腹腔镜联合手术。具体做法是全麻后在完全可视的情况下切除瘢痕再重新缝合,相当于再一次切开子宫,缺点是创伤相对较大。另一种是针对不再有生育要求的女性,可以把凹进去的憩室削切平整,使经血可以通畅排出、不再积存。
手术也是全麻进行,采取宫腔镜操作,优点就是创伤小,但是子宫瘢痕部分子宫肌层厚度没有改善,再怀孕的话可能出现子宫破裂或者是憩室妊娠。当时我想,眼下已经二胎,不准备再生一胎,于是毫无疑问地选择了创伤相对小的第二种手术方法。
手术当天,老公第三次送我进了手术室。全麻的感觉就像是失去了一段时间,活着但不知道发生了什么。等再次醒来,我已经回到了病房。除了手上打着的点滴提示我刚刚术后,身体完全无痛感、无不适。
小手术果然没什么大不了,我心里暗暗这样想。手术后的我信心满满迎接了自己的大姨妈。然而时间竟然更长了,从10天延长到了16天!我一下子恐慌了,赶紧问医生,医生说术后三个月还是恢复期,让我稍安勿躁。但是半年之后,大姨妈还是稳稳的16天。我彻底慌了,再去问医生,医生说修复术后效果不理想这种情况是存在的,可能和憩室的深度、宽度等多种原因有关,可以选择再次手术。
同样是医生,我心里明白只要是手术就有不确定性,只是难免开始重新审视当初的决定:“如果我没有选择手术而是选择保守治疗,是不是就不会这样了?可万一保守治疗也没有效果,是不是最终还会选择手术?”我甚至有一点后悔,但后悔是没有用的,而且让我重新做一次选择的话,我可能还是会选择手术。剖宫产手术告诉我,所谓手术并发症,发生在某个人身上的概率只有百分之百和零。
而憩室修复手术告诉我,手术过程是不可逆的,手术结果具有不确定性。至于再一次手术,我犹豫了。如果还是没有改善呢?如果情况更严重呢?如果有了其他并发症怎么办?我真的没有勇气再面对这样的结果了。当然了,或许之后的哪一天,我会重新鼓起勇气也说不定。
老公整个过程中都很淡定,面对我的苦恼,他总是安慰我:“反正也没有很影响生活,接受结果吧。”同时老公也尊重我
不愿意再次手术的决定。长期口服短效避孕药让我看到了一点光。持续16天的姨妈期时常让我处于一种错觉,觉得自己每天都在来例假,又因为血液是细菌最好的培养基,所以我还要特别注意卫生。有很长一段时间,大姨妈都在提醒我修复手术的失败。那段日子,每个月的那十几天,我的天空总是蒙蒙灰。之后在医生的建议下,我尝试长期口服短效避孕药。这个药除了避孕作用,还对一些妇科疾病有治疗作用。
口服短效避孕药以后,大姨妈时间缩短到接近一周,经期的诸多不适也大有缓解,但最大的缺点就是停药后大姨妈又会恢复延长。但是至少有了解决办法,我灰灰的天空总算透过来一点光。而且因为没有再生一胎的打算,短效避孕药也让我和老公不必承受怀孕惊吓。现在,二宝不知不觉四岁了,我与子宫瘢痕憩室的斗争也持续了将近三年。
渐渐地,我接受了这种超长待机的大姨妈模式,接受了子宫里面有一道不平整的疤痕,也接受了不吃短效避孕药大姨妈就会延长。这些都是我生活的一部分。
有时候看着两个宝宝可爱温暖的笑容,我会突然感慨,或许这就是幸福的代价吧。剖宫产虽然造成了并发症,但也给我带来了安全生产的保障,顺产或剖腹产没有所谓好坏,安全生产才是第一位的。鸡汤一点地说,谁还不是带着伤痕继续前行?
偶尔我会开玩笑地埋怨:“都是因为你头大,不然我也不会这样。你在旧社会肯定得娶好几房媳妇,太容易难产了。”这个时候老公会瞥我一眼:“胡说八道!”最后,希望广大姐妹看完我的经历,理性生育,理性选择生产方式,理性选择头围合理的老公。愿每一个准妈妈都能平安生产!