夏天到了,户外活动增多,孩子们更是喜欢聚在一起玩耍。开心之余,一不小心就容易忽略卫生问题,让家长们十分担心。江苏市民王女士的女儿在某幼儿园上大班,5月18日中午,她的手机突然接到家长群通知,老师告知班级有数名小朋友都患了疱疹性咽峡炎,需要停课10天。除此之外,小编还了解到,疱疹性咽峡炎已进入高发季,全国各地已有不少孩子中招。这到底是一种什么病?和手足口病有什么区别?该如何预防?今天一起来学习。
疱疹性咽颊炎是一种由肠道病毒中的柯萨奇病毒A组或其他肠道病毒引起的传染病,在1-7岁儿童中常见,大多数集中在5岁以下儿童中发病,春夏两季高发,起病急,一般为散在发病,有时也可以引起疫情。疱疹性咽颊炎患儿会突然表现高热,头痛、咽喉痛等症状。发病初期会流鼻涕、厌食、呕吐、口腔咽部粘膜充血,咽腭弓等位置可以观察到灰白色疱疹,1-2天后疱疹发展为溃疡,口腔外皮肤很少受影响。
疱疹性咽颊炎是一种自限性疾病,一般病程为4-6天,症状一般在7天内消失,情况严重的会持续两周,通常预后良好。
疱疹性咽颊炎如何治疗?通常针对发热、头痛、腹痛等症状进行缓解症状的对症治疗,必要时使用利巴韦林等抗病毒药物和干扰素进行抗病毒和免疫调节治疗等。一般患儿若发烧超38.5摄氏度则需要给予退烧治疗,一周会痊愈。
退烧后溃疡形成创面会影响患儿饮食,此时患儿处于溃疡期,由于创口导致疼痛,影响进食,因此家长需要注意饮食清淡、易吞咽,同时保持口腔卫生,呵护创面、预防感染。虽然抗生素对于疱疹性咽颊炎无效,如有需要应该根据医嘱服用抗生素,以避免继发性的细菌感染。
疱疹性咽颊炎 vs 普通感冒,疱疹性咽颊炎初期与普通感冒容易混淆,应该注意区别诊断。疱疹性咽颊炎起病急,早期在口腔内的咽部、软腭边缘、腭垂和扁桃体等部位常见1-2毫米直径的疱疹,丘疹四周有红晕,而基本不出现在舌面、颊黏膜和牙龈等部位。而普通感冒由感冒病毒引起,常常出现咳嗽、鼻塞等症状,发热一般38摄氏度左右,没有口腔疱疹的明显表现。
疱疹性咽颊炎 vs 手足口病,疱疹性咽颊炎的致病病原体与手足口病有重合,肠道病毒CoxA6、CoxA10、CoxA16和EV71均可以引起疱疹性咽颊炎和手足口病,但是引起发病的主要病毒亚型不一样。最容易引起手足口病的前三位病毒亚型为CoxA6、CoxA16和CoxA10,重症患者主要由EV71或CoxA6引发脑炎-脑干脑炎和脑膜炎等。
而起疱疹性咽颊炎患儿中检出最多的是CoxA10、CoxA6,检出CoxA16和EV71亚型很少。疱疹性咽颊炎和手足口病都会有发热症状,但是就临床表现而言,疱疹性咽颊炎患者表现为咽部疼痛的比例比手足口病患儿大,但手足部位没有疱疹。疱疹性咽颊炎和手足口病这两种疾病都具有较强的传染性,部分手足口病患儿发病早期表现为疱疹性咽峡炎。
疱疹性咽颊炎怎样预防?勤洗手,防止病从口入。日常保持充足饮水量,少量多次饮水。吃富含维生素的食物、饮食清淡,少吃煎炸、烧烤等刺激性食物。婴幼儿使用的玩具需要经常清洗、保持室内通风以及个人卫生。避免婴幼儿在人多嘈杂和人群聚集的地方长时间停留。养成午睡的习惯,保持充足的睡眠,提高机体的免疫力。疾病预防在平时,面对儿童传染病要重视日常卫生和饮食情况,当出现症状时注意观察,及时就医。