根据约翰斯·霍普金斯大学医学院、麻省理工学院(MIT)和休斯顿莱斯大学的研究人员,具有更光滑表面设计的硅胶乳房植入物比那些具有更粗糙纹理涂层的植入物引起炎症和其他免疫系统反应的风险更低。实验结果使用了老鼠、兔子和人类乳房组织样本,推进了对身体如何响应此类植入物的了解,为医生提供了新信息,并确认了某些更光滑表面的益处。
这项由植入物制造商资助的实验总结于6月21日在Nature Biomedical Engineering上发表。乳房植入物可以在乳房切除术后或用于增大乳房尺寸时进行手术插入,可以填充盐水或硅胶,但两种类型都有一个硅胶外壳。先前的研究表明,美国每年接受硅胶植入物的40万女性中,大多数需要在10年内更换它们,因为免疫系统细胞导致的疼痛和植入物形状变化引起的疤痕和纤维组织。
该研究的作者之一,约翰斯·霍普金斯大学的Joshua Doloff博士表示,他们的目标是尽可能多地为患者提供信息,以便他们能够做出明智的决定来指导自己的个人健康。Doloff的研究总体上集中在可植入设备与人体之间的界面,他表示科学家们早就知道免疫系统通过产生炎症和疤痕来生物性地隔离体内的异物,这可能是毁容和痛苦的。
过去十年中,科学家们一直在研究如何设计植入物表面以减少这些影响。先前的研究发现,具有完全光滑涂层的植入物随着时间的推移会产生强烈的免疫排斥反应,Doloff表示,它们也可能更容易在体内“翻转”,并导致更高的更换率。因此,制造商也销售具有纹理表面的植入物,试图解决免疫系统排斥问题,并像Velcro一样“粘附”在人体组织上,使植入物在体内更好地定位和更稳定。
在目前的研究中,研究人员分析了将具有五种不同表面设计的微型植入物放置在老鼠体内的结果。值得注意的是,他们还植入了一个具有90微米宏观纹理表面的植入物,类似于市场上撤回的植入物。
Establishment Labs帮助制造了迷你植入物,使用了市场上类似的生产方法。在兔子中使用的人类规模的植入物中,具有4微米表面粗糙度设计特征的植入物在植入后三周和六个月时周围的纤维组织最少,约为90微米植入物的十分之一。
在从德克萨斯大学MD安德森癌症中心和哥斯达黎加营养与健康研究与教学研究所基金会移除的15名健康患者的植入物收集的组织中,具有4微米表面粗糙度设计特征的植入物周围的纤维组织形成显著减少,相比于更重纹理的设备或完全光滑的设备。
Doloff表示,可植入设备的其他活跃研究领域包括开发能够检测破裂、泄漏或周围组织炎症的生物传感器。他表示,具有4微米粗糙度的表面设计可能值得在其他生物材料中研究。他还计划研究癌症诊断和治疗后植入物在女性中的免疫反应、炎症和纤维组织的数量。