生产贵族紫的染料工厂里,诞生了精神分裂症的解药

作者: 返朴

来源: 返朴

发布日期: 2021-06-15

本文讲述了精神分裂症的定义、症状及其治疗方法的发展历程,特别是从染料工业中诞生的抗精神疾病药物,如氯丙嗪和氟哌啶醇,以及这些药物如何改变了人们对精神疾病的看法和治疗方式。

这是人类历史上首次拥有真正能治疗大脑疾病的药,人们开始相信精神疾病和其他的病一样,可以通过药物治疗好,就像抗生素能治疗感染一样。

精神分裂症(Schizophrenia),又译思觉失调症,schizein源于希腊词根schizo-,表示分裂,phrēn是词根,表示心智。它是一种慢性且严重的精神疾患,在全世界影响着超过2000万人。

精神分裂症有三大主要症状群:1. 精神病症状或阳性症状(psychotic or positive symptoms):包括视觉、听觉、嗅觉、触觉和味觉感官的改变,思维和行为的异常。常见的精神分裂主要症状有幻觉(hallucination,包括幻视和幻听)以及妄想(delusion)。2. 阴性症状(negative symptoms):包括对生活工作失去动力和兴趣,反社交、情感冷淡或迟钝等。

3. 认知症状(cognitive symptoms):包括注意力和记忆的障碍。

与其他疾病“先研究病”“再研究药”的研究方式不同,现代精神分裂症的研究与药物的发展密不可分。而现代医药工业发展,尤其是抗精神疾病药物发展则起始于抗疟疾研究和纺织染料业。

上世纪50年代,人们发现,两个化学合成的新药——在亚甲基蓝染料(methylene blue)的结构基础上合成的氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)和氟哌啶醇(haloperidol),及一个从天然植物中提取的药物利血平(reserpine),可以用来治疗精神疾病。

这是人类历史上首次拥有真正能治疗大脑疾病的药,人们开始相信精神疾病和其他的病一样,可以通过药物治疗好,就像抗生素能治疗感染一样。

虽然氯丙嗪合成更早,但对其治疗精神疾病的机制研究却进展比较缓慢。直到1963年,Carlsson等人发现,氯丙嗪和氟哌啶醇能阻断单胺类神经递质受体,主要作用于多巴胺受体,其次是去甲肾上腺素(noradrenaline或norepinephrine)受体。Carlsson发表于1963年的这篇文章是有名的高引用文章,却发表在名不见经传的小杂志上,于是这篇文章也就成了这个杂志发的引用最高的文章。

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