日常生活中,相信每个人都或多或少有过这样的经历:一工作起来,就忘了时间,想上厕所就选择憋着;出去旅游,一时间找不到公共卫生间,只好憋着;刚开始有尿意,懒得动,憋一憋无所谓。但是,憋尿这件事,你可千万别认为是小事!此前就有新闻报道,一老人在探亲途中不幸猝死。经医生分析指出,患者搭载长途车憋尿时间过长,在排尿后诱发迷走神经亢奋,心律失常导致猝死,这可能是酿成悲剧的一大因素。
所谓憋尿,就是刻意地让膀胱的生理容量超标。当膀胱内尿液超过200ml,就会有明显的尿意;超过500ml,膀胱就会因尿液过度充盈导致膨胀、肌紧张,长此以往,则会有排尿不畅、尿频等困扰。构成憋尿的理由有很多,曾经有专家做过调查,老年人群憋尿的情况较常见,10个老年人中,就有约4-5个曾做过。
猝死是主要且最严重的心脑血管事件引发的后果,每年急诊科接诊的猝死病例不计其数。
大多数人对猝死的认识可能是,病人有心脏病,或者年纪太大,才会出现这种问题。其实不然,威胁人们生命的“黑手”,往往不起眼,比如憋尿。憋尿使血压升高,诱发心力衰竭。憋尿会使膀胱充盈,导致盆腔压力升高,进而升高心血管管腔内压力,引起血压升高。随着膀胱的进一步膨胀,膀胱壁肌层紧张,诱发交感神经兴奋,从而使血压进一步升高、心率增快,心脏后负荷增加,这时出现急性左心衰竭的风险很高。
如果不及时导尿,猝死的危险就非常大。憋尿后突然排尿,从另一个极端给心血管带来危害。与上述原因相反,憋尿后的排尿导致原本胀大紧张的膀胱突然松懈,盆腔内压力骤然降低,血容量相对下降;同时刺激与交感神经对应的迷走神经,引起循环系统功能失调、心动过缓,反应性低血压。如果不能及时发现,耽误救治,同样是致命危险。
随着年龄和衰老的双重影响,老年人高血压、动脉硬化等慢性疾病的患病率较高,而这两种疾病正是脑出血的发病基础。当憋尿导致血压升高,硬化的大脑血管则可能出现破裂出血。也就是说,憋尿成为诱发脑出血的直接原因。
看来,憋尿不是小事情,危害可是相当大的,特别是有高血压、心律失常、动脉硬化、冠心病、慢性心衰等疾病基础的老年人。做到以下三点,养好习惯:1、老年人特别是老年男性,受前列腺肥大等问题影响,排尿不畅很常见,不要因为担心上厕所时间长而憋着,有尿意,就要去,放松心态最重要;2、常测血压,有心血管基础疾病不要怕,规律用药;3、适当活动,愉悦身心,忍尿、憋尿不可取,科学饮水不久坐。