憋气版“肺部健康测试”毫无悬念地又上了热搜。其实,类似的东西几年前就曾一次次在网上出现,有时叫“肺癌自测”,有时叫“肺炎自测”。从去年开始,这个测试的名字又成了“新冠自测”,今天热搜里的视频还是“自测抵抗冠状病毒”版本。
其实,这个所谓的自测是医生们用了很多年的“屏气试验”。屏气试验可以说是一种“极端简化版”的心肺功能检查:医生要求受试者先来几次深呼吸,然后“深吸一口气屏住”或“深呼一口气屏住”,根据坚持的时长来判断心肺功能情况。
这个试验的原理很直接——憋气时间长的人可能拥有更好的“心肺储备能力”,比如肺活量大、缺氧耐受力好,不过它仍有些明显的问题:人憋气的能力还同代谢水平、主观意志甚至心情有关;肺活量本身也受诸多因素影响,年龄、性别、身高、体重、胸围、胸廓弹性都在影响因素之列。
因此,屏气试验主要用于麻醉医生简单评估患者的手术风险。一般来说,人呼气后屏气会比吸气后屏气时间短,女性屏气比男性短,通常只要深吸气后屏过30秒,麻醉医生就可以近似认为“心肺功能”正常。
而热搜的视频里A到B是25秒,动图里有45秒。与此类似,有的麻醉医生还会给病人做个简单预判,方法就是问一个问题:你能一口气上几层楼?如果答案是两层就要停下休息,那接下来对心肺功能就需要格外关注了。
不过,如今很少有医生只凭屏气或爬楼就评判一个人的肺部健康,原因很简单,正式的肺功能检查要准确得多。检查起来也并不算麻烦:只要按提示做几次吸气、吹气就行了。
中国目前高发的呼吸道疾病仍旧是哮喘和慢阻肺(COPD),对真正的病人来说,去医院吹肺功能是必要的检查,反倒是长时间憋气“自测”有诱发哮喘发作甚至心血管意外的风险——眼前一黑,可能真的就被送走了。
而至于视频里的“血氧水平”,更不是憋气“测”得出的。其实,家里真的买了指尖血氧饱和仪的人都会知道,只要没有严重疾病,大多数人的血氧就像年终给自己打的绩效分——永远在95到100间波动。如果真的低于这个数字,不用憋气,人也已经够难受了。
无论如何,屏气都不是自测新冠乃至肺癌的工具。其实,在学生时代的体能测试里,“台阶试验”就是评估心肺功能有效(最)累的手段,如果真的很想自测,只要一个25或30厘米的台阶就足够重温了。