2020年第51届世界肺健康联合大会受疫情影响,采用了网络视频的形式进行。在开幕式中占据C位的是一位吸睛的非洲美女塔玛瑞·格林(Tamaryn Green),在连线中她真诚地说:“我是一个痊愈的结核病患者。结核病是可以被治愈的,得病不需要感到羞耻。让我们携起手来抗击疾病,迎来更光明的未来”。一群力求消灭结核病的医疗界专业人士、政治家和社会活动家中的这位颜值担当是2018年的南非小姐。
24岁那年,塔玛瑞·格林夺得了南非小姐的桂冠,那一年是南非小姐选美的60周年钻石庆典,也是塔玛瑞在开普敦大学医学院学医的第6年。代表南非参加完环球小姐选美后,这位南非小姐回到学校完成了学业,在2019年底获得了医师资格,完成了她既想以医生的身份治病救人,又想以南非小姐的身份投身公益的双重梦想。
当上南非小姐的同年8月,塔玛瑞在南非小姐的平台上发起了“打破病耻感”#BreakTheStigma的活动。病耻感(stigma)又称“污名感受”,指患者因得病而产生的负面情绪,既有患者确诊后担心因病被羞辱的单纯的心理担忧,也有被他人知晓病情后遭受到歧视或不公对待造成的创伤,甚至有患者将患病归咎于自身从而产生一系列的自我贬低。
在打破病耻感的官宣视频中塔玛瑞结合自身的经历,声泪俱下地呼吁人们关注结核病,拒绝歧视结核病人,让结核病患者可以主动早诊断早治疗。
结核是由结核分枝杆菌引起的一种感染性疾病,吸入患者咳嗽或者打喷嚏时喷出的含有细菌的飞沫就可能发生感染,最常见的就是肺感染。据WHO统计有超过17亿人(约世界人口的1/3)感染过结核,每年就有约150万人死于结核病,其中绝大部分是妇女和儿童。全球结核的发病率在2003年左右达到高峰,之后就缓慢下降了,贫穷、HIV以及耐药是近来结核病死灰复燃的主要原因,今年的新冠疫情使得结核病的防控更为复杂。
南非是世界上结核病控制较差的国家之一,每万人中有近4个人死肺结核。塔玛瑞所在的开普敦大学是南非的著名大学,这里医学院的医学生们需要接触各种患者,有着罹患各种传染病的风险,根据学校学生发展委员会的统计,开普敦大学每年约有7名医学生会被传染上结核。2015年6月,塔玛瑞在开普敦大学医学院就读3年级时被传染上了肺结核。
病耻感在结核病患者中普遍存在。
这一方面是因为普通人不了解结核病的知识,出于对未知的恐惧,因为害怕被传染上结核,往往本着趋利避害的本性排斥结核病患者。另一方面,经济条件差是结核患病的危险因素,人们会把“穷、脏”等印象跟结核患者联系在一起。除此外,作为一种消耗性疾病,结核病往往疗程长、迁延不愈、因病返贫,这些情况对患病者是沉重的负担。因为患病丧失的时间、精力以及机遇让人产生焦虑,也会产生对患病的恐惧。
坚强美丽如塔玛瑞也会生出病耻感,并一度被其打倒,这也是她投入“打破病耻感“运动的契机。