花卷刚出生的时候,我担心孩子遗传了我的高度近视,觉得小小年纪就戴眼镜是天大的事。后来,花卷被评价为发育迟缓,我担心的是孩子可能会笨一点、慢一点,需要家长更多的付出。再后来,核磁检查出先天性脑发育不良,我只希望她长大后能自理。最后,基因检测确定病因,FOXG1基因突变导致雷特综合征,我唯一的希望就是她能顺利长大。对于有的人来说,活着,真的就已经竭尽了全力。
我是一个普普通通的小镇青年,跟多数人一样上学、就业、结婚、生子。也许是我的前半生过得太平淡了,老天爷想要给我点刺激,2018年一切都变了。2018年9月26日,北京的夏天还是那么闷热,花卷妈妈的一个电话打断了我的工作,“什么时候带花卷去做个系统检查,她情况不太好”。我愣了一下问:“什么不太好?”在我眼里,6个月大的花卷能吃能睡、白白胖胖,和其他孩子没什么不一样。
花卷妈妈说,今天去做常规体检,花卷的追物不太好,本以为是视力有点问题,但大夫提了一句可能跟脑子发育有关,让去做做检查。
我工作的地方离首都儿科研究所比较近,就先带花卷去了儿研所看病。
那里的患者永远都是那么多,一位年纪很大的医生大致听了来检查的原因,摸了摸孩子的肌张力,用手测了一下头围,就开始一边开单子一边讲:“孩子的肌张力有点异常,而且头围偏小,做一下全面的发育评估吧,发育肯定是有问题的,常规检查不一定能查出原因,建议你们做个基因检测。”整个就诊过程不超过5分钟,有3分钟是在开单子。直到从诊室出来我都没反应过来,这就看完了?哪跟哪都没说就有问题了?还要测基因?
我们带着花卷从儿研所出来,直奔北京市儿童医院。又是一系列的办卡、挂号、就诊,这次医生更仔细地询问了孩子吃饭、睡觉的各种情况,做了一些基本的能力测试,也大致检查了下手脚肌张力。最终的结论是花卷有些发育迟缓,但是很多表现都介于正常和异常之间,还是需要先做系统的发育评估。等待评估的时候,我一直想着自己算个好人,开车从来不和行人抢道,地铁上遇到不方便的人肯定主动让座,遇到举手之劳的小事都会主动伸手帮一把。
都说好人有好报,我应该不会这么倒霉吧。
系统评估其实就是对孩子发育情况的更详细检查,结果出得很快,一共20项发育指标,花卷有7项不合格,包括大运动、精细运动、适应能力、语音能力和社交行为。拿到报告单的时候,我的心凉了一半,这等于是坐实了发育迟缓。不过发育迟缓只是表象,6%~8%新生儿有这个表现,其中只有不到10%是由各种病变引起的,剩余90%属于正常现象,不需要特殊治疗。
具体是什么原因导致花卷发育迟缓,还要做更专业的检测来判断,包括微量元素、遗传代谢和头部的核磁检查,医生建议在结果没出来之前就开始康复治疗。
一直到2个月之后,我拿到头部核磁的检查结果“大脑半球脑回路略简单,双额叶脑沟增深,胼胝体前部薄,综合考虑脑发育不良”。12月的北京,我坐在儿童医院的楼梯上,汗完全打湿了内衣,一滴一滴地顺着脸颊滴到地上。当时大脑完全已经空白了,只有一个想法不停回荡:怎么会这样。
半年之后,花卷有了新的症状,半夜睡着觉会突然痉挛,手脚紧绷、脑袋往前伸、眼睛无意识地上翻,一直到哭出来才能缓解。轻的时候一两分钟就好了,重的时候要持续十几分钟,甚至脸憋得发黑、嘴唇发青。脑发育不良的孩子经常会伴有癫痫发作,而每次发作都会导致发育倒退。我们不敢耽误,又一次踏上了求诊的道路,朋友说北京大学第一医院妇产儿童医院的神经内科专家很厉害,于是这次我们选择了北大妇儿。
基因检测本来就耗时,又赶上新冠疫情,过了4个月我才拿到报告。等待期间我上网查了雷特综合征,隐隐约约觉得花卷有很多症状能对得上,已经有了心理准备,但是看到“FOXG1基因突变导致先天性雷特综合征”这几个字,我还是完全懵了。当时体验到了书上总看到的一句话“感觉心一直不停地往下掉”,真的觉得心脏一直不停地下落,却总也落不到底。
花卷确诊之后,我们加入了雷特综合征和单独的FOXG1基因突变的病友群,家长们在群里互相打气,分享孩子康复方面的经验。我们还通过网络了解到,一对韩国博士夫妇也有一个FOXG1基因突变的孩子,他们的团队正在美国布法罗大学进行FOXG1基因的研究,目前已经进行到小鼠实验的阶段。
我们也希望联系到国外的专业团队,更好地促进国内这种罕见疾病诊断、治疗技术的发展,帮助更多像我们一样,或者某些方面还不如我们的人群。
现在,受疫情影响而中断的康复治疗慢慢恢复了正常,花卷又开始了每天不间断的训练。我很感谢花卷妈妈,本来觉得这个90后的女孩自己都是个孩子,但她在经历了这样的打击后瞬间成长。由于我还要正常上班,花卷妈妈全职在家24小时陪护花卷,相信她面临的精神压力只会比我更大。不过她仍然满怀希望,坚定地认为花卷会越来越好,与我相互鼓励、互相扶持。
罕见病就像一个巨浪打破了原本平静的水面,有的家庭伤痕累累地抗了过去,有的家庭被拍打得支离破碎。从发现花卷有问题到确诊,经历了将近一年半的时间,这个过程中的种种辛苦很难用言语来描述。这期间我流的泪超过了之前三十多年的总和,小时候调皮,被父亲不小心打得胳膊骨裂都没有掉一滴眼泪的我,被电影《我不是药神》中的情节感动得泪流满面。
花卷现在还小,我们还能照顾,不敢想四五十年后,等我和孩子妈妈老了、不在人间了,她要如何生存。可能眼前我们能做的就是好好康复,尽量不要让花卷的发育落下太多,然后努力工作攒钱,期待医学发展到那一步的时候我们有足够的经济能力。最近几年有句话特别火,叫做“不忘初心,方得始终”,这句话很好,但是相比之下,我更喜欢这句话的前半句:但行好事,莫问前程。