前两天微博上有新闻报道说黑龙江有一个家庭出现了疑似食物中毒,一共有9人吃了自制的“酸汤子”,结果7人死亡。据有关媒体报道,制作酸汤子的食材在冰箱冷冻了一年,经过检测后还发现酸汤子里黄曲霉毒素严重超标。医院初步判定为黄曲霉毒素中毒。营养师顾中一认为,更可能还是“椰毒假单胞菌酵米面亚种”(简称椰毒假单胞菌)所致的。
黄曲霉毒素是一种天然的、致癌证据非常充分的强致癌物,很容易污染玉米、花生、高粱、小麦、大米等,而且污染之后很难去除。酸汤子是一种用发酵面碴子做的面条状的食物,是酵米面的一种,吃起来会有酸味的香气。而早在上个世纪60年代,就已有学者发现这种传统食物会引起严重的食品中毒事件,甚至食用了变质的酵米面后,中毒的病死率高达40%~100%。
目前对于酵米面中毒的原因以及发病机制还没有彻底查明,一般认为可能和某些真菌和细菌的综合的毒素作用有关。现在主要发现有一种椰毒假单胞菌酵米面亚种,这种菌它会产生两种毒素——米酵菌酸(BA)和毒黄素(TF),对胃肠道黏膜还有神经血管等等都有很强的刺激。会造成胃肠道黏膜充血水肿,毒素还会透过胃肠道壁吸收进入血液循环系统,造成全身各器官的损伤,包括肝肾心脑等等。
一般发病比较急,症状是上腹部会出现不适,恶心呕吐,轻微的腹泻,头昏,全身无力。严重的话还会出现脏器损伤,表现包括黄疸、肝脾肿大、皮下出血、呕血、少尿、甚至抽搐休克等,由于发病非常迅速,病死率极高。一般临床诊断的主要依据首先是看有没有吃过臭米面,有没有出现上面说的那些中毒症状,甚至出现多器官衰竭,同时排除其他原因的急性食物中毒,基本上就可以判断是这种情况了。
如果你出现了中毒症状,首先就是不要再吃了,立刻催吐,再去洗胃、导泻等等,尽快地排出有毒的食物,包括吃了同样食物的人,不管有没有症状都应当一律送医院检查。制作酵米面,原料可能有很多种,很多地方一般是以玉米为主。
首先用水浸泡玉米碴,泡的时间因气温高低而不同,一般可能有一个月左右,如果气温高的话就只泡10天,再经过水的淘洗后磨成糊状,用布兜起来,自然滤干或用柴草灰吸去过多的水分,一般来说剩下的部分含水量大概30%。这个过程显然会有一定程度的发酵,可能会混入环境中的细菌。而“椰毒假单胞菌”广泛分布于外部环境,酵米面发酵过程中就容易受到这种细菌的污染,从而带来毒性。
酸汤子作为特色的食品本身就有一股特别的酸味,这种风味会掩盖霉变的味道,特别是对于外地人或者偶尔吃一次的人来说,很难分辨到底就是这个味还是坏了。而吃这些东西的人,他可能觉得反正已经高温消毒了,就放心大胆地去吃了。但在发酵以及存放过程中受到的污染,包括像黄曲霉毒素、米酵菌酸,通过正常煮汤时候的水煮是没法破坏的。所以有毒的酸汤子,难发现+难“消毒”。酵米面类的食物最好都别吃。