电子烟现在是美国最受欢迎的戒烟产品,超过了所有美国食品和药物管理局(FDA)批准的戒烟辅助工具的组合,从尼古丁贴片和口香糖到处方药物。然而,最近发表的两项对大型全国代表性纵向研究的分析报告称,电子烟在帮助成年人戒烟方面并不有效。然而,需要更多的研究来确定这些发现是否也适用于更新设计的电子烟,这些设计可能与香烟一样有效地输送尼古丁。
这些分析由加州大学圣地亚哥医学院的研究人员领导,使用了《烟草与健康人口评估》(PATH)研究的数据,这是一项关于烟草使用及其对美国人民健康影响的纵向研究。PATH研究由国家药物滥用研究所(NIDA)和FDA烟草产品中心在Westat的合同下进行,于2013年9月至2014年12月期间招募了45,971名成年人和青年的全国代表性样本,并在前四年每年重新采访他们。
该分析于2020年9月2日在线发表在《PLOS ONE》杂志上,考虑了2,770名每日吸烟者在第一次随访年报告尝试戒烟;23.5%的人在2014-15年(在电子烟中尼古丁盐技术之前)使用电子烟来帮助他们的戒烟尝试。在第二次随访一年后,9.6%的电子烟用户在过去12个月内戒烟,而没有使用电子烟的为9.5%,两者都没有使用的为10.2%。
没有证据表明戒烟率在电子烟用户和未使用电子烟的密切匹配的吸烟者之间有所不同。
“在这个代表性的美国吸烟者样本中尝试戒烟,我们没有发现电子烟在戒烟尝试中有所帮助的证据,”加州大学圣地亚哥摩尔斯癌症中心癌症预防荣誉教授、该研究的第一作者John P. Pierce博士说。“这种缺乏效果在每天使用电子烟进行戒烟尝试的子样本中也很明显。”
第二项分析于2020年7月27日在线发表在《美国流行病学杂志》上,考虑了PATH研究的第二次调查中的2,535名每日和非每日吸烟者,他们在下一次随访年报告了戒烟尝试。17%的人在2015-16年使用电子烟来帮助戒烟(也在电子烟中尼古丁盐技术销售增加之前)。
在随后的第四次随访调查中,13%的人报告至少12个月没有吸烟——这一比例略高于第一次分析(PLOS One论文),这归因于包括了已知戒烟率较高的非每日吸烟者。
同样,研究作者表示,没有证据表明戒烟率与未使用电子烟的密切匹配的吸烟者有所不同。然而,在这项分析中,很明显,使用电子烟戒烟的参与者在随访时不太可能完全戒除尼古丁。这主要是因为许多戒掉香烟的人仍在使用电子烟,电子烟也含有尼古丁。
“在这些分析中,我们仔细地将每个使用电子烟作为戒烟辅助工具的吸烟者与最多两个类似的尝试戒烟但不使用电子烟的吸烟者匹配,”加州大学圣地亚哥摩尔斯癌症中心家庭医学和公共卫生教授、生物统计学主任、两篇论文的高级作者Karen Messer博士说。“我们的结果表明,这些吸烟者即使不使用电子烟也能同样成功地戒烟。然而,如果不使用电子烟,他们将更成功地打破他们的尼古丁依赖。”