抗生素污染,不仅仅是输液量超标那么简单

作者: 张田勘

来源: 百科知识

发布日期: 2020-07-15

本文讨论了中国抗生素污染的严重性及其来源,包括医用和畜牧养殖业。文章提出了监控和引导的解决方案,强调了全社会参与和多部门联合行动的重要性。

抗生素污染是全球性的,并非某国特有现象,但中国的抗生素污染却日趋严重。一个广为引用的数据是,中国抗生素使用量占全球一半。抗生素污染的源头来自以下几个领域:一是医用,二是畜牧养殖业,三是食品加工业和公众日常生活使用,其中以前二者为主。找到了抗生素污染源就能够找到有效的监管和控制方式,也就是堵与疏,监控和引导。

在监控方面,要有一系列行政和法规管理以及具体实施方法;在引导方面,需要让所有人知晓利害得失,并能找到其他方式来替代抗生素的使用,少用和不用抗生素。

在监控抗生素的污染上,可以看到,中国过去是行业监管,现在刚刚进入多部门全面监管及全社会监管。在医用性抗生素监控方面,2004年,原卫生部发布了第一版《抗菌药物临床应用指导原则》。

2010年,携带耐药基因的“新德里金属-β-内酰胺酶1”超级细菌在印度和中国出现,再次表明抗生素滥用导致的耐药性问题已经十分严重。从抗生素使用并造成污染的第一大源头——畜牧养殖业的监管来看,较早的是1994年原农业部发布的《动物性食品中兽药的最高残留限量(试行)》。

迄今,我国环保机构并没有将抗生素污染作为重要的污染源来治理,只是把抗生素菌渣列入《固体废物污染环境防治法》,但是,抗生素水体污染比菌渣污染严重得多。调查发现,长三角地区某市水源地附近有三家医药公司排污口,一些长江支流交汇处有六七家制药厂,这些企业排放的废水中含有高浓度抗生素。因此,把抗生素水污染纳入法规管理,是当务之急,而且要明确,抗生素也是一种污染源,甚至比二氧化碳、硫化物和重金属污染还要严重。

治理抗生素污染当然需要第二大措施——疏通和引导。作为抗生素使用大户的畜牧养殖业,尽管有一系列政策和法规限制养殖户使用各种抗生素,但是在生猪、肉鸡、水产等养殖过程中,因养殖密度高,不少养殖户为降低感染发病率,习惯在饲料中添加各类抗生素。因此,更好的做法是要结合“疏导”的方法,例如学习丹麦的养猪业,养殖户不在饲料中添加抗生素,提升猪肉质量,使其更美味,更受消费者欢迎,才会引导养殖户少用和不用抗生素。

从监控和引导上减少抗生素污染,同样要从政府监管、行业管理过渡到全社会参与,进行全方位的抗生素减用、限用和禁用。一方面,需要让全民获得一个信念——同一健康,即人、动物、微生物、植物共享一个环境,人类少用抗生素,能让人和其他生物、环境都能获得健康。另一方面,全社会治理抗生素污染也意味着各行各业需要共同行动,因为抗生素污染不只是医疗、农业、食品加工业的问题,而是全社会的问题。

2016年,原国家卫计委和农业部等14个部门联合制定公布《遏制细菌耐药国家行动计划(2016~2020年)》,商务部也在同一年发布《全国药品流通行业发展规划(2016~2020年)》,这表明,治理抗生素污染需要多部门全社会联合行动。

在抗生素污染日趋严重的今天,全社会参与,由主要污染源的农业和医疗部门负主要责任,再结合堵与疏的方针,方有可能逐步减少抗生素污染,以减轻由此带来的对人类和生态环境的种种负面影响。

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