我眼睛发炎,医生说病根在腰上 | 果壳病人

作者: 周小黑

来源: 果壳

发布日期: 2020-05-08

本文讲述了一位年轻人在职场初期因熬夜导致眼睛发炎,最终确诊为虹膜睫状体炎,并发现与强直性脊柱炎有关。文章详细描述了病情的发展、治疗过程以及复发的经历,强调了及时就医和遵医嘱的重要性。

八年前的我,大学毕业刚进入职场,正是意气风发的年龄。同大多数年轻人一样,我爱熬夜。有朋友在,熬夜趴踢;自己一个人,就熬夜刷剧、玩游戏。然而,眼睛的疼痛,让我放弃了熬夜。2012年的一天晚上,我熬夜跟人对战魔兽。十点多感觉右眼一阵疼痛,然后就有个小点一直在疼。凌晨一点半决胜局,我的山丘之王一锤子把他的死亡骑士砸落马下,他打出gg认输。但就在此刻,我感觉右眼内嗡一声,疼痛感从点扩大到了面。

第二天去上班,迎面碰到同事,他说:“哦,小周,你的右眼怎么这么红?”我跑到洗漱间照镜子,右眼一片鲜红。晚上看手机时,我忽然感觉眼底一阵疼痛。很奇怪的是,明明是右眼红,闭上右眼用左眼看手机,也是一样的疼。我心知不好,赶快躺下。医生让我把脸趴在一个金属架上,用强光灯照了半天,然后问:“还有啥表现?分泌物多吗?”医生略带生气地打断我:“什么结膜炎?你这是虹膜睫状体炎!一种很复杂的眼病!

怎么就得了这个病呢?”他还耐心地给我科普,右眼看东西像隔一层雾,是因为房水有炎症渗出物,浑浊得很。这个病的症状之一是畏光,所以看手机屏会疼,而且视神经左右相连,哪只眼看都疼。然后我就开始了点药生涯。醋酸泼尼松龙一小时一次,左氧氟沙星一天四次,阿托品一天一次。就这么熬过了一天一夜,再起床时,散瞳效果还在,看东西还是有点雾,但和昨天那种隔了层东西的感觉已经不一样了。继续点了一周,复诊时换了位女医生。

她对着裂隙灯照了一会说:“小伙子,这次就算过去了,你把醋酸泼尼松龙减到一天一次,再点一周就能自己停药了。不过这个病很容易复发,你一定要注意别再熬夜了。另外,你有自身免疫性疾病没有?比如强直性脊柱炎?”听完我的症状描述,医生说十有八九就是,让我去风湿免疫科查一查。我不敢怠慢,现场挂了号,下午已经坐在了诊室里。抽血化验,在大夫面前做了几个动作,第二天拿到诊断结果:确诊强直性脊柱炎。

医生告诉我,强直性脊柱炎与基因有关,因为免疫系统对自身发起攻击,所以髋关节时常没有来由地疼,时间久了还可能会驼背、弯不下腰。虹膜炎算是强直性脊柱炎在眼睛上的表现,属于很凶险的眼科疾病,治疗不及时可能会并发白内障等,也可能导致瞳孔缩小、黏连,甚至锁死。要减少复发几率,只能改善生活习惯,不抽烟、喝酒、熬夜,也要注意别感冒,防止免疫系统启动。抵抗不住的熬夜,让我复发了。

2016年,我的虹膜炎复发,这次是左眼中招。我发现眼疼赶快休息,可是已经晚了,一觉醒来眼前又是一片云雾。我跑去医院,向医生描绘自己的疾病史和感受。大夫听完赶快把我拽到裂隙灯前。“呀,你的眼里好多KP。”她说。这次的病情严重了许多,眼睛里的云雾两天都没有散去。复诊医生已经认识我了,他耐心地解释,这个是因为虹膜炎缩小了瞳孔,导致眼压降低,所以我会看到彩虹。

这次减药更慢了一些,两周后我的点药频率还是每天四次。但职场不等人,长期缺位很容易就被边缘化,所以我咬着牙去上班,上午去办公室,下午去医院。这么治疗了三周,医生告诉我一个坏消息:我的眼压升高了。“正常人眼压是10~21毫米汞柱,你的是22.6毫米汞柱,”她说,“但激素还不能停。我给你开点降眼压的眼药水吧。”于是我的眼药水里又增加了降眼压的盐酸卡替洛尔,一共四种。

我忐忑不安地点了三天药,然后去复查,医生说眼压降下来了,等再过一段激素停了就好了。就这个“再过一段”出了问题。那几天我开车,晚上堵在高速路,眼睛盯着路灯看了一个小时,偏偏那时又有点感冒。第二天,我赶紧跑到医院,医生很无奈地告诉我:你的病情出现反复了。感冒会启动免疫系统,可能加重症状。本来我眼睛里的KP已经消失,快要停药了,这么一来,她又看到了四颗。于是我只能回家企盼让感冒快点好。

那几天,我连续做了同样的梦,面前的敌人跟我对打,身后还有敌人捅我刀,我却无法转身。感冒很快好了,但有了这次反复,医生不敢停药,只好让我一直点醋酸泼尼松龙。激素用药时间越长,升高眼压的作用越明显,即使用着降眼压药,我的眼压还是从22上升到25毫米汞柱,再升到28,最后到33。医生也有点慌,开了每天五次眼压监测,让我直接在眼科门诊等待。当护士测完眼压报出40.2的数值时,我已经双腿发软。

医生看我这个怂样,使出大招,开了一张住院单,我顶着40.2毫米汞柱的眼压跑上跑下办住院手续。主管医生是个博士毕业没多久的小姑娘,跟我谈了许久,做出一个艰难的决定:停药!这次就算过去了,答应我别来了。”我一边“嗯嗯”道了谢往外走,一边想,我也不想生病啊!

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