在2019年热播的剧集《小欢喜》中有一段情节,区长的爱人刘静得了乳腺癌,医生对他们说:“对了!在饮食方面,要注意,不能吃含有激素的东西,比如说蜂胶之类的……”这句台词引来了蜂产品企业和相关协会的强烈不满。但是很多网友都表示支持剧组,因为现实生活中有些医生确实会建议乳腺疾病患者不吃蜂王浆、蜂胶、蜂蜜,甚至豆腐都不能吃,因为含有雌激素。
有趣的是,按传统医学的理论,蜂蜜不是排毒、解毒的吗?很多声称可以治疗或辅助治疗乳腺癌、乳腺增生等疾病的中药还常使用蜂蜜做辅料,不少蜂胶、蜂王浆产品也宣称“对女人好”。到底哪种说法对呢?
蜂产品中的激素乳腺增生、乳腺癌等疾病都是多因素导致的疾病,除了遗传、生活方式等因素外,确实也与激素有关(其实并不只是雌激素)。蜂产品中或许含有极微量的激素,但并不会给人体带来明显影响。
以蜂产品中受质疑最多、嫌疑最大的蜂王浆为例,北京农科院曾检测其中的激素,发现确实存在极微量(十亿分之几)的雌二醇、孕酮、睾酮。但猪、牛、羊等大型哺乳动物体内的激素远远多于蜂王浆,大概是蜂王浆的几十到几百倍,而且每天食用量也是蜂王浆的几十到几百倍。况且这些激素大多数会在消化过程中被破坏,被人吸收的激素总量很少。如果你可以放心地食用肉类、牛奶、奶酪、奶油,那么你就应该相信蜂产品中的激素也不会影响健康。
蜂产品中的植物雌激素有一种观点认为,蜂产品中含有“植物雌激素”,来自混入的花粉或其他植物成分。所谓植物雌激素,就是可以发挥类似人类雌激素作用的物质。你可能听说过“大豆异黄酮”,这类物质的特点是,当人体雌激素水平低的时候,它发挥类似雌激素的作用;当人体雌激素水平高的时候,它又发挥拮抗作用(一种物质被另一种物质所阻抑的现象),也就是说会抑制雌激素。
其实植物雌激素的效能和真正的雌激素相比有很大差距,对于正常女性而言并没有什么威胁,甚至是利大于弊的。
蜂产品中含植物雌激素较多的是蜂胶,它的主要成分就是黄酮类物质。但具体有哪种黄酮,有多少,是无法给出具体数值的,因为蜜蜂四处采蜜,带回来的花蜜成分也不尽相同。如果是正在接受乳腺疾病治疗,为了避免不必要的干扰,医生建议患者不吃蜂胶是有一定合理性的。吃蜂胶不会帮助患者治疗乳腺疾病,减少干扰却是有必要的。但我们也不必太担心,正常饮食摄入的黄酮类物质是没问题的,包括豆浆、豆腐和各种果蔬。
食用蜂王浆需谨慎除了激素和植物雌激素,蜂产品中还有一些可能产生类似激素效应的物质。现在已经有很多研究发现蜂王浆中的某些脂肪酸、蛋白质具有类似雌激素的作用,这些物质在培育蜂后的过程中可能发挥重要作用。一般建议婴幼儿、儿童、青少年、孕产妇等敏感人群避免食用蜂王浆。对于绝经期后的妇女,蜂王浆可能有一定益处,但对于雌激素水平较高的中青年女性有可能增加患乳腺疾病的风险,乳腺疾病患者则应避免服用蜂王浆。
总之,医生的建议也有不少“宁可信其有”的成分,但毕竟是医生,多数情况下病人也不敢不听。就算是毫无意义的“仪式感”,只要对于疾病治疗没有负面影响,信了也没什么坏处。
建议1. 婴幼儿、儿童、青少年、孕产妇、乳腺疾病患者和中青年妇女最好不吃蜂王浆;2. 蜂胶导致乳腺疾病的可能性非常小,但不建议乳腺疾病患者服用蜂胶,因为它并没有治疗疾病的作用;3. 蜂蜜中的激素或其他类激素物质可以忽略,除过敏人群外无禁忌,但蜂蜜水和糖水没太大差异;4. 不让乳腺疾病患者吃豆腐是没道理的,如果食用常见食物就可以对抗药物,豆腐就可以当药用了。
最后提醒一下,如果要买保健食品,请在正规渠道购买蓝帽子产品(我国保健食品专用标志),小心来路不明的产品违法添加药物,这样的保健品会带来不可控的健康风险。