疫情之下,我们比任何时候都需要拥抱循证医学

作者: 谢望时

来源: 全民较真-腾讯新闻

发布日期: 2020-03-03

本文介绍了循证医学的概念及其在疫情期间的重要性,强调了循证医学通过综合已有的研究结果形成可靠证据,并指导临床实践。文章还讨论了循证医学的发展历程和科学方法,以及在医疗决策中需要结合医生经验、患者意愿和系统化评价的重要性。

疫情之下,我们比任何时候都需要拥抱循证医学。循证医学(Evidence Based Medicine,简称EBM),即遵循证据的医学。所谓基于证据,就是不要想当然拍脑袋下结论,不诉诸权威。循证医学的出现,是为了弥补长期以来统治临床医学领域的经验医学模式的不足。循证医学的精髓,在于它能够通过综合已有的研究结果,形成更为可靠的证据并服务于临床实践。

循证医学发展了一批收集高质量证据的科学方法。其中大型随机对照实验(RCT)是最精准的流行病学研究。其核心思想包括实验的样本要足够多,避免偏倚;样本随机分配,避免主观因素;实验对照要科学,结论才有说服力;另外其实还有盲法研究,即参与实验的人并不知道自己用了什么,可以有效避免安慰剂效应。当然,这些方法同样各有优劣,并没有谁是绝对的权威。在实际应用中往往需要综合考量。

当把这些高质量证据进行综合、整理和总结后,它就成为该领域的权威指南,可以指导临床使用。循证的证据只是医疗决策的必要条件,在实行过程中还需要考虑到医生的临床经验和患者的个人喜好和价值观。所以如今循证医学的完整定义为“临床实践需结合临床医生个人经验、患者意愿和来自系统化评价和合成的研究证据。”

我们学习循证,就是要学习它科学的内核,以帮助我们在纷繁复杂的信息中去伪存真。循证还很年轻,它并不是万能医学,但它给医疗行业带来的回报让我们有理由相信它会发展得越来越好。疫情期间,各种治疗方案和药物层出不穷。一不留神,每个人都可能迷失在繁杂的信息之中。这个时候,我们需要循证医学,为我们拨开信息迷雾。

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