“小柯”是一个科学新闻写作机器人，由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成，旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。加拿大病童医院Sheena A. Josselyn、美国麻省理工学院Susumu Tonegawa合作总结了记忆印迹的研究进展。相关综述论文发表在近日出版的《科学》上。
研究人员回顾了印迹研究的最新进展，包括对印迹存在证据的评估、印迹内在兴奋性和突触可塑性的重要性以及印迹寿命。总之，这些发现逐渐地将印迹定义为记忆的基本单位。
德国Bernhard Nocht热带医学研究所Tobias Spielmann研究小组近日发现，Kelch13定义的内吞途径介导疟原虫对青蒿素的抗性。这一研究成果1月3日发表在《科学》上。
研究人员鉴定了位于Kelch13所定义的区室内的蛋白质。包括Kelch13在内的8种蛋白质的失活使寄生虫对青蒿素及其衍生物（ART）产生耐药性，从而揭示了抗药性的关键途径。功能分析表明，这些蛋白质是从宿主细胞内吞血红蛋白所需的。具有失活Kelch13或产生抗性Kelch13突变的寄生虫显示出血红蛋白内吞减少。ART被血红蛋白的降解产物激活。
因此，Kelch13及其相互作用蛋白活性的降低能够减少血红蛋白的内吞作用，从而减少ART的激活，最终导致了寄生虫的耐药。
荷兰拉德博德大学医学中心Richard P G ten Broek研究组近日取得一项新成果。他们比较了开放和腹腔镜手术后的粘连相关再入院的发生率。相关论文1月4日发表于《柳叶刀》。粘连是腹部手术后长期发病的主要原因。
尽管腹腔镜能够减少粘连形成，但微创手术后长期粘连相关的发病率尚未清楚。研究组对采用腹腔镜或开放术对腹部或盆腔进行手术的全年龄患者进行了一项回顾性队列研究，采用苏格兰国家卫生局的验证人群数据。2009年6月1日至2011年6月30日，共有72270例患者接受了腹部或盆腔手术，其中29.8%行腹腔镜手术，70.2%行开放手术。
术后5年，有3.5%的患者因粘连直接相关疾病而再次住院，17.6%的患者因粘连可能相关疾病而再次住院，13.1%的患者因潜在的复杂粘连而再次手术。在接受腹腔镜手术的21519名患者中，1.7%因粘连直接相关疾病而再次住院，开放手术组中有4.3%；腹腔镜手术组中16.0%的患者因粘连可能相关疾病而再次住院，开放手术组中有18.2%。
在多变量分析中，腹腔镜与开放手术相比，粘连直接相关再入院的风险降低了32%，粘连可能相关再入院的风险降低了11%。手术类型、恶性肿瘤、性别和年龄也与粘连相关再入院的风险独立相关。总之，腹腔镜手术减少了粘连相关疾病再入院的发生率。然而，粘连相关再入院的总负担依然很大。随着腹腔镜手术的推广，可能会改善很多人的预后，但仍有必要采取进一步措施，以减少粘连相关术后并发症的发生率。
美国波士顿哈佛医学院J. Michael McWilliams小组最新研究分析了医院并购后医疗质量的变化。近日，《新英格兰医学杂志》发表了这一成果。医院行业在过去20年中得到了实质性的巩固，并从2010年起加速发展。多项研究表明，医院合并导致商业保险患者的就医价格上涨，但对医疗质量影响的研究仍很有限。
研究组采用医疗保险索赔和医院2007—2016年间4项医疗质量指标的绩效比较数据，以及2009—2013年间医院并购的数据，进行了详细的差异分析。研究样本包括246家收购医院和1986家对照医院。医院被收购后，患者体验调查的表现略有下降，但30天再住院率和30天死亡率均无明显变化。被收购医院临床过程调查的表现有明显改善，但这不能完全归因于所有权的变化，因为在被收购前，该表现就已改善。
总之，当一家医院被另一家医院或医疗系统并购之后，患者的体验变得稍差，但再住院率和死亡率均无显著变化。