很多人都认为需要用血的时候，最好找自己的直系亲属献血，因为血缘关系近，排异反应小，效果最佳。实际上，输血从本质上看属于移植的一种，由于亲属之间抗原的相似性较高，当受血者即宿主的免疫系统出现严重缺陷或受到抑制时，可能会对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别。此时，外来淋巴细胞就会“反客为主”，定居并增殖、攻击宿主自身的组织，最终引起致命性的并发症。
这种并发症大多出现在输血后的7～14天，主要表现为皮疹、黄疸、腹泻等，当病情难以控制时，会迅速恶化，甚至使患者因感染致死。因此，没有经过处理的直系亲属间的血液是不能随意相互输血使用的。献血人和用血人之间的血缘关系越近，这种问题发生的概率越高，因此，应该尽量避免直系亲属之间相互输血。另外，夫妻间输血也要注意。一般情况下，不建议丈夫给妻子输血，尤其是尚未生育的夫妇。
如果妻子接受了丈夫的血液，可能会产生针对丈夫血型抗原的IgG抗体。妻子怀孕妊娠时，这种抗体会通过胎盘进入胎儿体内，有可能引发新生儿溶血病，严重时还可能导致新生儿死亡。