下过雪之后的北京，最低气温已经稳定在了零下，一出门就被冷风吹得直打寒颤，全靠暖气续命。为了守住屋里的暖气，许多人一冬天就把门窗关得严严实实的，生怕溜进了一丝冷风。可是，封闭的高温空气不仅有利于螨虫和细菌的滋生，室内氧气不足也容易使人感到头晕和嗜睡。特别是如果你再有一个做饭不开油烟机的室友或者在走廊抽烟的同事……
《柳叶刀》2017年的全球疾病负担研究表明，室内和室外空气污染2017年在中国共造成了120万人死亡，是我国第四大死亡风险因素（次于不健康的饮食、高血压和吸烟）。虽然“雾霾”让人们对室外空气污染更为关切，但实际上室内空气污染会带来更多的健康危害。世界卫生组织2009年发布的环境疾病负担中国概况显示：室内空气污染一年造成近55万人死亡，而室外空气污染导致的死亡仅接近30万。
同时，室内空气污染致病对生命质量的损耗，折算成「伤残调整生命年」也比室外空气污染高了一倍还要多！
室内空气污染的来源包括固体燃料、室内抽烟、二手烟、烹饪油烟、家装材料中甲醛等有机挥发物，还有一些特殊的职业暴露等等。今天我们就来谈谈生活中常见的几种室内污染。故事要从1970年的云南宣威讲起，这里因为不到四个人中就有一个肺癌的超高肺癌发病率吸引了西方学者的注意。
当时吸烟已是众所周知的健康危害，但奇怪的是，当地男性中抽烟很普遍，女性几乎不抽烟，可女性患肺癌的几率却几乎与男性持平。调查发现，室内生火做饭所用的带有浓烟的煤是导致肺癌风险的最大元凶，而在家生火做饭的往往是女性。于是乎，宣威成为了肺癌影响因素重要的试验地，装烟囱、换燃料等一些列干预措施也被带到了这里，值得高兴的是这些措施也降低了当地肺癌的发病率和死亡率。
有些人可能觉得是不是现代厨房就没有了这些问题？就算在用着天然气、电磁炉的现代厨房，烹饪油烟也同样是健康杀手。食用油被加热后产生的油烟中含有超过200种有害物质，包括直径不等的颗粒物、多环芳烃类物质、甲醛、挥发性有机污染物等。烹饪油烟已被广泛证实会诱导DNA损伤并有致癌风险。厨房油烟暴露成为不吸烟者患肺癌、鼻咽癌的重要风险因素之一。
为减少厨房油烟带来的危害，一定注意要做好下面几点：要从正规渠道购买合格的食用油产品，少用各种“家庭自制”油。精炼程度高的油，杂质少烟点高，相对于自榨油，油烟会少很多。日常烹调时尽量控制在200℃以下，不要等到油冒烟了再下菜，热油的时候可以先稍微放一丁点食材，看到食材周围略有冒泡说明油温已经足够。如果是油炸的话，温度也最好控制在200℃以下，并且尽量缩短煎炸时间。
油炸后的油脂最好废弃，切勿反复煎炸使用。根据烹调方式选择适宜的用油也有利于减少有害物质的产生。建议多采用蒸、煮、焯、烩、炖、熬等清淡少油的方式。烹调时一定要在灶边留人，或者设置闹钟，切勿干烧。使用强吸力的抽油烟机，记得在开火之前就把油烟机打开，还可以戴口罩。综述研究发现，相比做饭时开油烟机的女性，做饭时不开油烟机的女性患肺癌风险更高。
吸烟的危害众所周知，除了是公认的1类致癌物之外，还会增加慢性阻塞性肺病、心血管疾病、糖尿病、卒中等风险。室内吸烟和由此加剧的二手烟危害更是不容忽视。和烹饪油烟一样，二手烟同样是不吸烟者患肺癌和其他呼吸道疾病的的重要危险因素，已经和吸烟一起被列进了1类致癌物。据世界卫生组织统计，全球有800多万人因为吸烟而失去生命，其中120万人是受害于二手烟雾的非吸烟者。
对于成人，二手烟雾可引起严重的心血管病和呼吸道疾病，包括冠心病和肺癌。对于婴儿，二手烟雾会增加婴儿猝死的风险。对于孕妇，二手烟雾可导致妊娠并发症和低出生体重。在公共场所近半数儿童经常呼吸遭受烟草烟雾污染的空气。每年有6.5万名儿童死于二手烟雾引起的疾病。哮喘等呼吸道疾病患者随时有可能因为周围有人抽烟而发作...
许多人都有小时在爷爷奶奶家围炉取暖的温暖回忆，甚至把火钳架在蜂窝煤的炉子上烤年糕和馒头。关上门窗，不仅能吃到好吃的自制美味，还能让整个屋子都变得暖和起来！殊不知，这样的温馨回忆背后隐藏着巨大的健康危害。世界卫生组织的统计表明，全球每年有380万人因为使用煤炭、木柴、动物粪便、秸秆等固体燃料做饭、取暖而过早死亡，其中超过100万例发生在中国。
这些常见易得的固体燃料在燃烧过程中会产生大量对健康的污染物，它们以微小颗粒（PM）的形式被吸到肺里，导致肺炎、慢性阻塞性肺病、肺癌、心血管疾病和卒中。在中国的大部分农村甚至部分城市地区，人们还沿用着燃烧固体燃料的取暖和做饭方式。中国健康与营养调查数据表明，到2011年我国还有接近四成的家庭使用固体燃料，其中农村远高于城市。去年4月《美国医学会杂志》上发布了一项对27万中国农村人口的队列研究。
研究表明比起用燃气、电力和集中供暖等方式取暖做饭的人，用煤、木柴、木炭等固体燃料做饭的人患心血管疾病而死亡的风险会增加20%，而用固体燃料取暖的人患心血管疾病而死亡的风险会增加29%。除了更高的心血管疾病风险，用固体燃料取暖的人整体死亡率也更高！所以如果你远在老家的爷爷奶奶，还没有条件把固体燃料换成更清洁的能源，可以想想办法给他们装上烟囱、排气口，提醒它们在生炉子的时候开窗通风。
当然更应期待的是，每一户人家都能用上更清洁的能源和更安全的设施。