电子烟自2003年问世以来，便疯狂扩张。其设计往往外形酷炫、色彩艳丽，深受年轻人追捧。美国中学生对电子烟的消费迅速攀升。数据显示，美国中学生使用电子烟的比例呈逐年上升的态势，2018年就有约400万高中生和84万初中生使用电子烟。2019年11月5日，美国食品和药品管理局烟草制品中心研究员Brian King团队在《美国医学会杂志》发表了最新的美国中学生电子烟使用情况报告。
报告指出，2019年美国高中生和初中生使用电子烟的比例分别升至27.5%和10.5%。该报告的数据主要源于2019年2月至5月进行的美国国家青年烟草使用调查。结果显示，约有31.2%的美国高中生和12.5%的初中生使用烟草制品，其中电子烟使用比例分别约为27.5%和10.5%。
在使用电子烟的学生群体中，有约34.2%的高中生和18.0%的初中生使用频率较高，而“专一”使用电子烟的高中生和初中生比例分别高达63.6%和65.4%。该研究还发现，芳香型电子烟产品最受学生群体青睐。需要强调的是，电子烟曾打着“协助戒烟”、“无焦油，不上瘾”的宣传口号进入市场，但迄今仍无确凿证据显示电子烟可以帮助戒烟。相反，在利用电子烟戒烟的人群中有约四分之一成为电子烟和传统香烟的双重使用者。
更多的担忧来自电子烟所含的尼古丁对青少年大脑发育的影响，以及可能会加速青少年对其他烟草类产品、酒精和毒品等上瘾。由于缺乏质量标准，电子烟的安全性也一直是人们关注的焦点。早在2016年，FDA就出台相关规定，严禁市场主体向未成年人兜售电子烟，但从调查数据来看，效果并不理想。
为了解决电子烟在年轻人中大规模流行的问题，美国政府将在近期制定新的非烟草味电子烟市场准入要求，并对当前市场上未经授权的、非烟草味电子烟进行清理。最近，中国相关管理部门也在整顿电子烟市场。2018年8月31日，国家烟草专卖局和国家市场监督管理总局发布了《关于禁止向未成年人出售电子烟的通告》。
2019年11月1日，两部门又发布了《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，明确指出电子烟作为卷烟等传统烟草制品的补充，其自身存在较大的安全和健康风险。