移植“二手”丁丁一年半后,他怎么样了?

作者: 麦麦

来源: 果壳

发布日期: 2019-11-18

世界上首例全阴茎和阴囊移植手术在美国完成,患者在手术后一年半恢复了正常的感知能力,可以站立小便,勃起功能基本正常,还能拥有性高潮。患者在阿富汗战场受伤后失去了双腿和生殖器,经过手术后重新获得了“自己”的生殖器,生活质量显著提升。

去年三月,世界上首例全阴茎和阴囊移植手术在美国完成。最近,该医疗团队在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上报告了病人的恢复情况:在换上“新的”生殖器一年半之后,他的阴茎恢复了正常的感知能力,他可以站着小便,勃起功能也基本正常,还能拥有性高潮。用病人自己的话来说:“感觉自己完整了!”

意外发生于 2010 年。

在烽火连天的阿富汗战场上,一个简易的爆炸装置让这位年轻人身受重伤,他双腿被截肢,还失去了阴囊、睾丸和下腹壁的一部分,阴茎组织也只剩下 1.5 厘米。对他来说,失去生殖器的痛苦,远甚于截肢。生殖器受伤,在军队中其实并不罕见。据统计,2001~2013 年间,超过 1300 名在伊拉克和阿富汗服役的美国步兵,生殖器遭遇了不同程度的损伤。但是,对病人来说,这却是一个“孤独的伤”。

这位年轻人曾接受过《纽约时报》的采访,不过是以匿名的形式。他在采访中透露,自己一度有过自杀的念头:“就好像,你这辈子就这样了,你要孑然一身孤独终老……甚至很长一段时间里,我无法将自己视为一个男人。”后来,他可以用假肢独立行走,也不介意夏天穿着短裤让假肢暴露在阳光下,但藏在衣物下的旧伤,却始终是他一个“难以言说”的秘密,只有直系亲属和最亲密的几个朋友知晓,并且,由于残留的尿道太短,他不能站立着尿尿。

意外发生3年后,他鼓起勇气寻求医生的帮助。最开始,他并不知道还有“移植”这种方法。那个时候做的手术一般是“阴茎成形术”,也就是利用前臂、大腿等组织,创造出一个阴茎。这样造出的阴茎可以排尿,但无法形成自发性的勃起。一番交流之后,约翰·霍普金斯医院的整形外科医生理查德·雷德特(Richard Redett)觉得,这位年轻人可以进行阴茎移植手术——不是创造一个阴茎,而是移植真的生殖器。

手术长达十四个小时,因为时间过长,医生们中途还被允许去喝个咖啡、上趟洗手间。移植的组织重量超过2 千克,包括阴茎、阴囊和下腹壁的一部分。考虑到伦理问题,医生并没有移植睾丸。睾丸是产生精子的部位,一旦移植了睾丸,这位患者排出的精子,其中含有的遗传物质也来自于捐献者。也就是说,如果患者未来有了后代,从遗传学的角度,很难说清这个孩子到底是谁的。因为没有睾丸,他不可能成为生理学意义上的父亲。

但对他来说,这已经足够了,他终于再次拥有了“自己”的生殖器。

实际上,阴茎移植可能会引起比较大的心理负担。2006年,广州曾进行过一例阴茎移植手术,但患者的妻子不能接受这个来自“外人”的性器官,同时也由于器官排异等问题,手术15天后,移植的阴茎又被摘除了。在手术之前,这位年轻人也曾经犹疑过,自己能否将这个新器官当成是自己的,但在手术之后,他丝毫没有了这个困惑。从心理上,他完全接受了这个新器官。

器官移植手术之后,排异反应是一个重要问题。出于保护目的,我们的身体能够识别不属于自己的部分,例如细菌、病毒、移植来的器官和组织等,然后发动免疫系统去攻击它。但对于移植手术来说,这却是一种负担。为了减少排异反应,病人在手术后要长期服用免疫抑制剂,但这些药物有副作用,它们可能会损伤肾脏、破坏免疫系统。实际上,由于排异反应,阴茎移植手术有过不少争议。

肾脏、心脏等器官的移植手术是能够救命的,而移植阴茎,不是生存必须的,看起来顶多只是提高生活质量,它值得患者承担排异反应的风险吗?

如今,手术过去一年多了,从医疗团队的报告来看,患者恢复得不错。患者自己也说,他的愉悦指数有了明显的提升。如今,他回到了学校,变得外向,也不那么害怕认识新朋友了。从前碎裂了的生活,正在慢慢拼凑回来。“我不后悔,这是我做过的最好的决定!”

UUID: 94c5742d-4faf-4d1d-9b9f-4e22571103d8

原始文件名: /home/andie/dev/tudou/annot/AI语料库-20240917-V2/AI语料库/果壳公众号-pdf2txt/2019/2019-11-18_移植“二手”丁丁一年半后,他怎么样了?.txt

是否为广告: 否

处理费用: 0.0046 元