中国北京大学第三医院乔杰研究组和北京大学基础医学院姜长涛研究组,合作揭示了肠微生物—胆汁酸—白介素—22信号轴在多囊卵巢综合征(PCOS)中的作用。8月出版的《自然—医学》发表了这项成果。研究人员希望了解肠道微生物群及其代谢产物对PCOS相关卵巢功能障碍和胰岛素抵抗的调节作用。研究人员发现,在PCOS患者的肠道微生物群中,普通拟杆菌显著升高,同时伴随着甘氨脱氧胆酸和牛磺熊去氧胆酸水平的降低。
患有PCOS女性的粪便微生物群移植或普通拟杆菌定植的受体小鼠会产生卵巢功能的紊乱、胰岛素抗性、胆汁酸代谢改变、白细胞介素-22分泌减少和不育。在机制上,甘氨脱氧胆酸通过GATA结合蛋白3引起肠道3型天然淋巴样细胞IL-22的分泌,而IL-22反过来改善PCOS表型。这一发现与PCOS患者中IL-22水平低是一致的。
该研究表明,改变肠道微生物群、改变胆汁酸代谢和/或增加IL-22水平可能对PCOS的治疗有价值。据了解,多囊卵巢综合征的特征是雄激素过多、排卵功能障碍和多囊卵巢,并且通常伴有胰岛素抵抗。