前不久,有一个姑娘在豆瓣上分享了自己黄体破裂的经历:一开始只是肚子痛,最终竟然被推进了急救室,前后总共的出血量差不多有1000cc。用这位姑娘自己的话来说,她大概算“已经触摸到死神的一根小手指了”。好在姑娘已经解除病危了,但很多人在惊恐之余不禁要问:黄体是什么?黄体破裂究竟是个什么病?
黄体的主要功能是分泌孕激素和一些雌激素。它的形成和一个叫“黄体期”的阶段有关。
按照女性卵细胞发育形态排序,卵巢周期可以分为卵泡期、排卵期、黄体期三个阶段。卵泡期时期是从月经的第一天开始的,这段时间大脑会指挥下丘脑分泌出大量的雌激素和少量的孕激素。在两种激素共同刺激下,15~20个卵子在某侧卵巢内生长,孕育出一批新的卵细胞。每个卵子都会长出自己的“壳”,成为卵泡。在排卵前,女性身体的雌激素水平会到达峰值。以28天的例假周期为例,这一阶段会持续10~14天左右。
排卵期则要短暂许多,它出现的时间为月经的15~17天。这一时期,被冥冥之中甄选出来的那颗“卵子”会从卵泡中破壳而出,这个优势卵泡会抑制卵巢内其他正在生长的卵泡,其他卵泡会停止生长然后死去。被甄选出来的幸运卵子则会被输卵管捕获,一路护送到子宫腔的位置,等待精子大军的到来。接下来的18~28天,便是黄体期了。一旦排出卵子,空的卵泡会演变成一个新的组织,称为黄体。黄体会分泌黄体酮,即孕激素的主要成分。
雌激素、孕激素,这两种激素在排卵后形成高峰。黄体酮会“通知”子宫为受精卵做准备。
大部分女孩子在黄体期临近结束时,不仅痘痘会来添乱,心情也会陷入莫名的失落和暴躁易怒中去,连自杀倾向也会比平日高出7倍。此外子宫内膜也会在这一阶段富含养料和血液,达到历史最肥沃点。这些改变都和黄体的出现有直接关系。在黄体期,阴道分泌物会粘稠且呈显蛋白色。
而白带与雌激素作用有关,主要是输卵管、子宫内膜、宫颈、阴道的分泌物,正常量少无臭味,月经前后及排卵前后多,妊娠期间多。这时的子宫内环境为精子与卵子相遇受孕提供了最好的环境。你还会发现,在这个阶段更容易产生“性唤醒”。
黄体在排卵后一周发展至高峰,直径可达1.3cm,内层布满丰富的毛细血管。因为压力关系,泡膜内层的毛细血管会出血,使得腔体里会充满血液和黏液,这一阶段称为血体。
接着在黄体生成素的作用下,细胞进一步分裂,这时细胞质会有黄色色素颗粒和脂滴,肉眼看上去呈黄色,所以叫做黄体。黄体期期间,女生的身体主要分泌孕激素,孕激素是种不讨人喜爱的激素,它会让女孩子看着比以往“丑”一些。当女孩子突然变得皮肤粗糙黯淡、暗疮集体爆发,并因为体内滞留了过多水分而发胖臃肿时,就说明她已经处于黄体期内了。
黄体破裂是妇科里常见的急腹症,14岁到30岁的女性是高发人群,表现也有许多差异。
可能表现为突然又轻微的腹部疼痛,这种黄体破裂后,毛细血管会自行愈合,流出的血液量少,也能被自行吸收。但有时则会表现较剧烈的腹痛,而且继发黄体内的血管破坏,使得血液流向腹腔,严重时会产生出血性休克,如果没有得到及时治疗,也会危及生命。发生黄体破裂的原因主要有三类:正常情况下,黄体内原本就有少量出血,但如出血太多,就可能发生自发性破裂。
当女性的腹部受到撞击、跌扑以及剧烈跳跃、奔跑之后,腹腔内压力会突然升高,使成熟的黄体发生破裂。有些女生甚至在用力咳嗽、解大便时也可能发生黄体破裂。在性生活时,女生的生殖器官会很自然地扩张充血,等达到性高潮时,肌肉组织会呈现痉挛性收缩,黄体内的张力也被迫升高。如男朋友的啪啪啪动作太简单粗暴,女生下腹受到强烈冲击,也会导致黄体破裂。因此酣战之后,女生的小肚子有不正常的疼痛时,还是需要去医院看一看的。