有一次打流感疫苗的机会摆在你面前，打还是不打？
还记得2018年春节前的这几天，那篇《流感下的北京中年》刚在朋友圈传出来，便被刷爆了屏。作者用2万多字记录了60岁岳父因为流感在短短29天内病情迅速恶化至病逝的过程，插管、ICU、人工肺，均未能挽救老人的生命。而现在，人们面对卷土重来的流感再也不敢掉以轻心，也多出了很多疑问，比如流感疫苗到底需不需要打？
人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，是流感的病原体。甲型流感病毒(Influenza A virus)，又称A型流感病毒，是最易发生变异的。一般一个流感病毒表面会分布有500个血凝素刺突和100个神经氨酸酶刺突，可以导致世界范围内的流感大流行。在甲型流感病毒中HA和NA的抗原性会发生变化，这是区分病毒毒株亚型的依据，也就是我们常说的HXNX。
乙型流感病毒(Influenza B virus)，又称B型流感病毒，对人类致病性较低，可引起局部地区流行。丙型流感病毒(Influenza C virus)，又称C型流感病毒，只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，很少造成流行。
流感病毒其实非常小，其直径在80至120纳米之间。一根头发的直径大约为0.05毫米，把它径向平均剖成600根，每根的厚度大约就是一个流感病毒的直径那么长。没错，就是扩大1000倍才能被肉眼捕捉到的东东，虽然它很小，但是它的“法力无边”，曾多次引起世界性流感大流行。
说到疫苗接种，首先是接种率低的问题，以2016—2017流感季为例，美国的疫苗成人接种率为43.3%，儿童接种率为59.0%；而中国当季疫苗供应量不到2500万剂，算下来，整体接种率小于1.8%，确实比较低。其次，今年的流感疫苗防护作用又欠佳。我国目前使用的季节性流感疫苗主要是流感病毒裂解疫苗。2018年以前，我国生产的流感病毒裂解疫苗全部为三价流感疫苗。
然而，三价疫苗在预防季节性流感疫情方面有时候会出现覆盖不全面的问题。例如，2017—2018年季节性流感季，我国季节性流感疫苗株组分包括有甲型H3N2、甲型H1N1和乙型流感毒株的一个系。
人群对流感病毒普遍易感，具有高流感并发症风险的人群应该注射流感疫苗。
简单来说就是老(≥60岁)幼(小于5岁的儿童，尤其是2岁以下的儿童)病(心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者)孕(孕妇或准备在流感季节怀孕的女性)人。在最新的2018版流感诊疗方案中，还有一类人被列为重症流感的高危人群：肥胖者，也就是体重指数(BMI)大于30的人。
目前常用的季节性流感疫苗分为两大类，一类是灭活疫苗，另一类是减毒活疫苗，其中灭活疫苗主要为裂解疫苗。除此之外，在研的季节性流感疫苗还包括病毒样颗粒(virus-like particles, LPs)疫苗、细胞培养流感疫苗等。裂解疫苗主要流程：收集流感病毒——裂解剂裂解——去除核酸和大分子蛋白——保留抗原成分HA和NA蛋白——去除裂解剂及纯化。
优点：可有效保持流感病毒的免疫原性，还能够降低疫苗接种后不良反应发生的几率，具有良好的安全性。
接种流感疫苗是安全的，但如同其他医疗产品一样，流感疫苗也可能会出现不良反应。裂解疫苗和亚单位疫苗(都是灭活疫苗)的不良反应主要包括头疼、出汗、肌肉疼、关节疼高热、感觉不适、寒战、疲倦、瘙痒、荨麻疹或非特异性皮疹等。此外，注射部位有可能会出现发红、肿胀、疼痛、皮肤出血以及硬结等局部反应。以上临床不良反应不需任何治疗，症状通常在1～2天内自然消退。
我国2018-2019年度供应的流感疫苗为3价灭活疫苗和4价灭活疫苗。与3价灭活疫苗相比，4价灭活疫苗毒株中增加了乙型流感的一个亚型(即乙型流感毒株BY组分)。这也是2017—2018年我国流感季流行的主要病毒株。3价疫苗和4价疫苗均可对流感感染起来预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。
流感病毒易变异，企业会根据世界卫生组织(WHO)每年预测的流感病毒株结果生产当年的流感疫苗，流感疫苗通常在接种2-4周后体内可产生具有保护水平的抗体，6-8月后抗体滴度开始衰减，因此建议每年接种流感疫苗。每年各地区流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，建议大家在当年流感疫苗上市后尽快接种，最好在10月底前完成免疫接种。当然，如果在10月底前未接种，整个流行季节也是都可以接种的。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗，建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。在大多数年份，流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好，具有良好的保护力。但也存在一定几率出现流感疫苗的毒株与流行毒株不匹配的情况，进而影响流感疫苗的保护效果。
接种了流感疫苗,并不意味着不再得感冒,流感疫苗只针对流感,只会对流感病毒产生抗体,而对由细菌、其他病毒或支原体引起的感冒则没有预防和抵抗的能力。所以有些人接种了流感疫苗后感冒了,认为是疫苗没有效果,其实不然。