凛冬将至,何以御寒?窝在家里聚三五好友,吃个火锅喝点小酒,饭后吞云吐雾中打牌搓麻将,这听起来真是寒冬中最暖的事。不过有高血压的各位要小心了,寒冷季节血压通常会升高,上面的场景中隐含着诱发心血管疾病的好几项危险因素。
冬季心血管疾病风险升高。今年天气转凉后,几位名人先后离开了我们,让人唏嘘不已。研究表明,寒冷季节时因疾病去世的人数明显增多,与夏季相比,冬季心血管疾病相关死亡率升高41%,其中,卒中相关死亡增加近一半,缺血性心脏病死亡增加三分之一。
寒冷与心血管疾病之间的联系存在多种机制,其中之一是寒冷导致血压升高,从而导致心血管疾病高发及死亡率升高。很多高血压患者会发现夏季血压较低,冬季则升高,有时需要增加药物才能将血压控制平稳。
高血压患者过冬指南。健康人血压升高一般不会直接造成严重后果。但高血压患者心血管疾病风险较高,或已经合并心血管疾病,所以寒冷季节时要将血压控制平稳,并控制其他心血管疾病危险因素,以尽量降低心血管疾病发病及死亡的风险。
监测血压并调整降压药物。寒冷会导致血压升高,因此天气转凉后可适当增加测量血压的频率,并规律记录血压值。如果发现血压升高应及时告知医生,必要时遵医嘱进行降压药物种类及量的调整。
保暖。寒冷季节,在零下5摄氏度的环境中暴露5分钟,即可使血压升高约10毫米汞柱,但足够的御寒衣物可以减小血压升高的幅度。因此,外出暴露于室外低温时首先需要注意保暖。
坚持适量的体育活动。体育活动可以促进血管舒张并增加血流量。冬季体育活动减少,会增加心血管疾病的风险。但寒冷天气外出锻炼需要注意时间,尽量避免在清晨出门。
保持良好的饮食习惯。北方人有贴秋膘的说法,秋冬季节人们食欲比夏季好,习惯多吃脂肪含量高的食物。这会导致冬季血胆固醇水平高于夏季,促进心血管疾病的发生及发展。
注意防护空气污染。我国很多城市室外颗粒物浓度冬季明显高于夏季。颗粒物浓度升高与血压及心率升高相关,因此会增加心血管疾病风险。
心理调节。精神紧张和睡眠不佳会通过神经系统升高血压,因此工作及生活中,要试着减轻精神压力,缓解焦虑,并保证良好、充足的睡眠,这样利于保持血压平稳。