做肠镜——这听起来可不是一件轻松的事儿。你得躺着,配合医生把器械从菊花伸进体内,啊……不过,如果你能自己做肠镜,还可以坐着完成呢?这就是第28个第一届搞笑诺贝尔奖“医学教育奖”的获奖研究——《坐姿肠镜:自助肠镜操作总结》。这么硬核的研究,来自日本肠胃病学家堀内明(Akira Horiuchi)。
普通的肠镜结构是这样的。通常,肠镜都是躺着做的,病人需要调整不同的姿势来配合器械。像这样,想想都可怕。儿科医生给小盆友们做肠镜,通常就更困难了。所以,奥林巴斯公司推出了一款外径10.3毫米的儿科肠镜。身为肠胃病专家的堀内明博士认为,这个设计不仅适用于儿童检查,而且可以用来让患者进行自查,尤其适合用来做科学实验,比如用来做检验某些药物或者疗法的重复实验。
于是,堀内博士对它进行了真人测评!
并且发表了一篇论文。“自助肠镜检查”的操作方法是这样的:肠道准备之后,操作者可以坐在显示器前的椅子上,正对着显示器,自行将肠镜置入结肠。操作者可以左手持操作柄,右手持管子,如下图所示。
这张论文原文的插图还附有插画师的签名,根据现场直播,基本可以确认画的是堀内博士本人了……堀内博士试图现场示范 | Improbable 颁奖现场,堀内博士试图给观众示范操作过程,由于超过1分钟介绍时限,被甜普小姐(Miss Sweetie Poo)轰了下去……
堀内博士的论文非常简短,正文只有346个英文单词,而且语言嘛,充满了科学的严谨和对自己实验技能的自信。我们给大家翻译了两段。
在领奖现场,堀内博士还特意强调,器材来自一家日本公司。嘛,这个科学植入爱国宣传的精神也是非常厉害了!实验在我们的第一个实验中,完成对盲肠的检测只用了4分钟,只有在乙状结肠处的轻微不适感。由于第一次实验完成得也太容易了,我们在接下来的两个月内重复了3次实验,盲肠插管时间分别是5分钟、3.5分钟和4分钟。令人惊奇的是,我们发现,尽管病人和医生都是同一个人,操作的灵活性和不适感却每次都不一样。
这项发现支持了我们的一个观点:肠镜的不适感对同一个病人也是有差异的。
讨论在我们的“个人”实验中,自我肠镜检查被证明是既简便又高效的。不过,操作的简化程度与器材、坐姿、操作者的熟练度之间的相关程度尚不清楚。坐着做肠镜实在是太简单了,我们认为有必要在坐姿、躺姿、不同器材条件下进行深入研究。为了可操作起见,建议为坐姿场景检查特别定制专款椅子。