今天我在看书的时候被锋利的书页划到了手，暗红色的血液从伤口中缓慢流出来，我用干净的纸巾按压了五分钟，流血就止住了。通常的“皮肉伤”都只是伤及静脉或毛细血管，因为我们大部分的动脉都藏在静脉的内侧和深处，受到“保护”。体表比较容易触摸到的动脉部位只有颈部、肘部、腕部、腘窝部（膝后的凹陷）、脚踝部。
相比静脉或毛细血管而言，伤到动脉很危险，动脉的压力大，伤到之后血液会喷射而出，需要用很大的力气和很长的时间去压迫止血。所以动脉“懂得”把自己“藏起来”。今天，我们就来聊聊动脉给病人和医生带来的“麻烦事”。
血管形状像水管一样，但是大小差别很大。心脏周围的大动脉，如从左心室发出的升主动脉，内径能达到3厘米；而器官周围的微小动脉和毛细血管，直径只有6-9微米。由于各种原因，我们的动脉也会“得病”，其内径大小会超出正常范围，变宽或者变窄。
血管“变窄”之后，到相应器官的血流就会减少。脑血管狭窄会造成缺血，让脑区支配的部位发生异常，表现为肢体瘫痪、感觉异常、失语、失明等。如果是暂时性的缺血，血流在几分钟之内得以恢复（称为一过性脑缺血发作），功能会在2小时内恢复正常或只遗留很轻微的后遗症，算是非常幸运。如果发生严重的后遗症，脑缺血的时间太长，发生脑梗死，就没有办法治疗了。
供应心脏的冠状动脉“变窄”会造成心脏肌肉缺血，第一个症状就是疼痛，而且是非常有特点的“胸骨后压榨性疼痛”，给身体拉响警报。但并不是所有的病人都有这种非常典型的表现。有的老年人因为牙疼、左胳膊疼、左肩膀疼甚至是肚子疼到医院找大夫，大夫让赶紧去做心电图，病人就开始纳闷了，这医生说的是不是驴唇不对马嘴呀？！其实，这有可能是心脏缺血的“放射痛”，即疼痛可以放射到身体的其他部位。
如果不是心肌缺血，那皆大欢喜；可万一是心肌缺血，被漏诊了，那就不得了了！心血管问题不容小觑，在诊疗过程中，医生首先做的就是考虑最严重的情况。血管狭窄的情况如果不严重，平时是不会有什么感觉的。只有在某些“应激”的情况下才会表现出来。当你运动的时候，心跳加速、心脏搏动力量增加，需要消耗更多血液带来的能量，血管变窄，使血流供应没法跟上需求，所以会出现“一运动胸前就疼，歇歇就好”的情况。
如果出现“一吃饭就肚子疼，不吃的时候没事”，或者“一跑步就腿疼，歇歇就没事”的情况，你知道是哪里的血管出问题了吗？
血管狭窄的最常见原因之一就是“动脉粥样硬化”，常发生于中老年人中。不过，最新的一些研究发现，16岁时人的血管就开始有动脉粥样斑块沉积了，可见这是一个慢慢发展的过程。吸烟以及我们常说的三高（高血糖、高血压、高血脂），与动脉粥样硬化有密切的关系，“三高”人群是脑梗心梗等血管疾病的高发人群。
动脉硬化是动脉的一种病变，指动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉内膜积聚脂质，外观呈黄色粥样，称为动脉粥样硬化。
不光能变窄，血管还能变宽。除了血管变窄，有的情况下我们的血管还会“变宽”。这要从动脉的结构说起，大动脉的壁分为三层：内膜、中膜和外膜。动脉壁中膜含有丰富的平滑肌（中动脉）或弹性纤维（大动脉），使动脉具有弹性，可承受大的压力。高血压会使动脉壁长期处于应激状态，弹性纤维会发生变性，动脉内膜可能发生撕裂。当血液从内膜破口处进入中膜，会形成另外一个假腔，这种情况称为“动脉夹层”。
某些结缔组织病（如埃勒斯-当洛二氏综合征）也会使动脉壁的弹性纤维发生变性，大大增加了发生动脉夹层的几率。离我们心脏最近的大血管是主动脉，主动脉夹层具有很高的危险性，急性期有可能发生夹层破裂、心包填塞等并发症，需要马上进行手术治疗！
还有种常见的动脉“变宽”情况是动脉瘤，即动脉壁向外异常膨出。动脉瘤可以发生在很多位置，是长在血管上的“定时炸弹”，爆炸后非常危险！根据部位和大小，医生会选择在合适的时机进行“拆弹”。
说白了，血管就像是水管，用久了会出现水垢，裂纹，爆破等情况，要好好维护，及时抢修。我们能做的，就是保持良好的饮食、运动习惯，少吸烟，远离三高，使血管更健康、更长寿。一个心脏强大的AI：了解心血管有关的知识后，你对身体有了什么新的认识吗？有任何感兴趣的、有关于身体健康的话题，都欢迎到后台留言！记得在你的留言前加上 #血管# 哦~