最近，有一篇报道肿瘤免疫疗法的文章在朋友圈刷屏了：文章声称，这款新的治疗型疫苗一方面通过激活免疫系统杀死正在扩散的癌细胞，另一方面，还能给癌细胞“断粮”，阻止癌细胞扩散！这是真的吗？号称绝症的cancer就要被免疫疗法消灭了？又是一篇言过其实的报道。我们找到了这篇文章的英文来源，还找到了相关的论文。综合英文的新闻报道和论文，发现并没有文章所描述的那么“劲爆”。
英文新闻声称，美国斯坦福大学研究人员发明了一种癌症免疫疗法，能够成功治愈97%患有血液肿瘤的小鼠，研究者们预期一到两年内能够应用于病人。比较这两个标题，“一针下去，97%的肿瘤都消了，还无副作用”，大家估计也能够看得出它的可靠性……下面我们来逐条为大家澄清事实：1.目前实验还在小鼠中进行，今年晚时候才会开展小规模人类实验，正式应用于临床的时间尚不能预知。
2.目前的动物实验只针对了少量肿瘤的动物模型，包括淋巴瘤、结肠癌、乳腺癌和皮肤癌，其他肿瘤模型中是否有效还不清楚。3.更让人哭笑不得的是，朋友圈文章里号称还能给癌细胞“断粮”、阻止癌细胞扩散的，实际上是瑞典科学家研究的另一种药物！真相大白了，原来又是一篇博眼球的文章！不过，文中提到的免疫治疗到底是什么？对癌症有用吗？
肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤，恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。肿瘤免疫治疗的思路主要是两个方向，一是靶标肿瘤细胞，二是活化免疫细胞，今天我们主要讲讲后者。
在活化免疫细胞的治疗中，有这样四类方法：1.细胞治疗：主要是通过使用细胞因子刺激来活化T细胞，使之恢复杀伤肿瘤细胞的功能，比如说肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL），CIK细胞以及CTL细胞。或者通过基因工程改造T细胞，增加特异性识别肿瘤的受体来治疗肿瘤的CAR-T疗法，这种方法花费很高，目前，诺华Kymriah的单次治疗价格高达47.5万美元。
2.肿瘤疫苗：通过将肿瘤抗原注入人体内，激活人体的免疫系统来清除肿瘤，作为首个肿瘤疫苗，Sipuleucel-T疫苗已于2010年4月29日被美国FDA批准上市，但是，肿瘤疫苗来源于自体或异体肿瘤细胞或其提取物,还存在免疫原性弱（无法活化机体免疫系统）、有致瘤性（引发机体发生肿瘤）等缺点，因此，还需进一步研究。
3.免疫系统的调节剂：通过给机体一定量的细胞因子IL-2或者免疫佐剂卡介苗来增强机体的免疫系统，但是免疫系统调节剂单药的有效率只有10%，而且只能作用于部分实体瘤，因此，还需结合特异性免疫治疗才能更好的发挥作用。4.免疫检验点的抑制剂：这也是那篇朋友圈文章所提到的疗法。通常是针对机体中能清除肿瘤的免疫细胞，比如说具有吞噬功能的巨噬细胞以及具有杀伤功能的T细胞，激活它们来消灭肿瘤。
看来，免疫疗法确实是人类与癌症作战的利器，那么朋友圈文章里提到的又是一种什么样的方法呢？新疗法，究竟有何新意？开篇新闻中提到的新方法，这是一种新的免疫疗法——CpG和OX40抗体的组合疗法。CpG和OX40抗体组合治疗主要原理是活化CD4T细胞，而CD4T细胞也称之为辅助型T淋巴细胞，它自身虽然不具备杀伤肿瘤细胞的功能，却能通过辅助具有杀伤性的CD8T细胞或者NK细胞的活化来间接杀伤肿瘤细胞。
显而易见，这种疗法和之前的PD1以及CTLA4疗法差不多，都是通过活化机体本身的免疫系统来消灭肿瘤。不过，就像化疗放疗“杀敌一千，自损八百”那样，免疫疗法的一个劣势就是：如果过分活化免疫细胞，会造成对正常细胞的杀伤。与直接激活T细胞的PD1以及CTLA4两种疗法相比，CpG和OX40抗体组合是活化调节性的CD4T细胞，它并不直接杀伤细胞，作用效果比较温和，因此，对正常细胞的损伤作用比较小。
的确，这是一个很有新意的肿瘤免疫疗法，是值得宣传和支持的，但是，一些媒体却放大了这种癌症疫苗的功能。因此我们要加强自己对肿瘤免疫治疗的理解，正确认识后就不会被迷惑啦！