宫颈癌是世界上唯一可以被明确病因的、可被破解的癌症,99.7%的宫颈癌都源于HPV(人乳头瘤病毒)感染。HPV是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)的英文简写,是一种DNA病毒,主要感染复层鳞状上皮组织里的基底细胞。HPV作为“凶手”主要有两大法宝:大宝和二宝。
大宝叫做“E6蛋白”,二宝叫做“E7蛋白”,大宝和二宝能够对抗人体内的两个抑癌精英小能手“p53”和“pRb”,导致体内细胞无限增生并发生恶性变化,这就是HPV病毒导致癌症的主要原理。感染了HPV后就会得宫颈癌吗?不一定。HPV一共有100多种血清型,即HPV1,…. HPV100….。
HPV16和HPV18等13个血清型是导致70%的宫颈癌和宫颈癌前病变的诱因,被称之为高危型HPV,其他不会导致癌症或者没有证明和癌症相关的则称为低危型HPV。HPV虽然武功颇强,但是我们自身的免疫系统可不是“吃软饭的”。很多时候,在你平静的生活中, HPV和免疫小哥已经发生过激烈的厮杀,免疫小哥凭借毕生绝学,占据了绝对优势,让HPV瞬间成为你人生的“过客”。宫颈癌疫苗到底有用吗?
做基因检测真能替代疫苗?划重点:疫苗有用,基因检测不能代替疫苗。在访谈中,汪建本人并没有直接否定HPV疫苗的保护作用,而是算了一笔经济账,认为接种疫苗的价格(以9价疫苗免疫3针为例)大概4000块人民币,比基因检测的单次成本(几十到几百块)要高,因此定期的基因检测也可以知道是否感染。
这里面混淆了一个重要概念:疫苗和基因检测的目的截然不同,疫苗的目的是事前预防,降低感染率;基因检测的目的是提高疾病早期发现率。国外的疫苗对我们没有作用?并不是啊!目前已经有两种进口HPV疫苗进入我国,作为自愿、自费接种疫苗,民众可以选择是否接种。我国在推行国外的两种疫苗的时候已经根据我国国情作了调查和临床试验。
在我国一千多例的患者研究已经表明,在宫颈癌和宫颈病变的病人中,我国女性患者有84.5% 感染了HPV16和HPV18型,其中HPV 16 占76.7%, HPV 18 占7.8%,这充分说明HPV16和18型在我国同样是造成宫颈癌变的主要毒株。什么样的人群适于接种?
存在高风险感染几率的人群适于接种,例如:有过HPV感染史的,配偶不稳定的,配偶有过HPV感染史,本人或配偶经常出入高风险感染公共场所的,没有感染过HPV但具有很好的防御意识的未成年人等等。值得一提的是,HPV病毒不仅会引起宫颈癌,也会引起其他癌症,如男性的口腔癌。不能因为男性不具备宫颈这个器官,就认为男性不会感染HPV,而现实中男性还可能是HPV的传播者。所以理论上,HPV疫苗的预防作用不分男女。