2017年12月1日,第30个世界艾滋病日。自中国在1985年出现第一例艾滋病例以来,中国的艾滋病感染病例在三十余年间快速增长。截至2017年6月30日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病患者(AIDS)718270例,报告死亡221628例。这其中的一大增长点,就是男男的同性性行为传播。
在艾滋病在中国蔓延的最近十年,其主要传播途径有了一个极大的改变。据中国疾病预防控制中心近年公布的艾滋病数据显示,在十年前的2006年,艾滋病的主要传播途径为性传播和毒品注射,而在性传播中,同性传播仅占2.5%;十年后的2016年,毒品注射一项占比4.0%,而性传播所占比例则超过了90%,其中同性性传播,尤其是男男性传播已经成为最大的增长点。
这点从最新的2017第二季度全国艾滋病疫情通报中,也能得到佐证。值得注意的是,虽然目前已经有女性同志之间传播艾滋病的案例,但通过女性间的性行为感染艾滋病的概率仍比较低。而男性之间的性传播则是新增艾滋病传播的重灾区。
不仅如此,主要的新报告感染者当中以青壮年为主,尤其是20-30岁性活跃的年龄,这一部分人处于性需求最高、性活跃度最高的生理阶段;从性别上看,男女(感染)的比例大概接近4:1,对现今的青年男性来说,同性性接触已成为最主要的传染方式。
在中国MSM(men who have sex with men,男性同性恋人群)群体中,感染告知率非常低。其次,在MSM群体中,无保护性行为的发生比例也要明显高于异性。此外,吴尊友表示,2016年中国艾滋病检测达到一亿六千九百万人次,占全球总检测量的三分之一。
他还指出,《全球控制艾滋病新策略》已经提出了“三个90%”的目标,即到2020年,90%的感染者能够被诊断,90%的诊断感染者能够得到治疗,90%的受治疗者病毒能够得到抑制。实际上控制艾滋病的三个90%策略,治疗和有效抑制病毒相对来说还是比较好做的,难就难在诊断发现,这一部分很困难,检测发现感染是我们控制艾滋病流行最最关键的第一步。