年底又到了各单位组织体检的时候,你真的了解体检吗?体检前应该做哪些准备?都有哪些要注意的事项?在由国家卫计委和世界卫生组织共同主办第九届全球健康促进大会上,提高公民健康素养水平一直是一个被重点关注的议题。在国家卫生计生委网站发布的《健康素养66条》里,定期体检也作为重要的一项纳入其中,我们来了解一下它。
体检前应该做哪些准备?有人该吃吃该喝喝、什么都不管,有人如临大敌吃素一周,其实,北京协和医院体检中心官网上很清楚地写明,体检前注意事项只有以下三条:1. 体检前24小时避免油腻食品、饮酒及过度劳累;抽血前需空腹6—8小时(不能进食、可少量饮清水)。2. 体检当日穿宽松衣服、尽量不戴首饰,便于查体;女士请尽量避开月经期。3. 有高血压、糖尿病等特殊病史者,允许喝一口白水吃药。
为什么要空腹呢?首先,检测项目的正常参考值范围来源于正常人群清晨空腹抽血的结果。其次,进食后部分项目会有迅速改变,比如常见的血糖、血脂、妇科查叶酸等等。再者,进食会改变血清中的成分,影响肝功能的检查,造成误判,具体原理比较复杂,这里就不赘述了。
什么算空腹?胃排空时间大约是4小时,淀粉、蛋白质的消化时间也差不多是这样,所以空腹至少是4小时。但这个时间是从“进食最后一口食物”开始算的,而且脂肪的消化时间还会更长一些。考虑到抽血一般是早上8点左右,建议前一天晚餐后就不再进食。空腹可以保证抽血检查项目的结果更准确。
下面是针对一组常见问题的回复。Q1“我妈说我要体检了,所以这个礼拜家里都吃素。有必要吗?”我非常不建议这种做法。
体检前保持正常饮食即可。假如你在体检前又跑步又清淡饮食(不过吃素也不代表就是健康清淡);体检完了一看没什么事立刻火锅奶茶大肘子补上,反而可能“谎报军情”。这跟体检之前背视力表一样,自欺欺人哪。Q2“我去年体检有尿酸升高,今年体检前一礼拜我都没有吃内脏、海鲜这些,体检结果是正常的。说明忌口有用啊。”“忌口”当然有用啊,尿酸升高就是因为你吃进去的东西超过了身体的处理能力。
但你光是体检前不吃这些,平时呢?如果你体检前不吃、平时还吃很多,那你身体处理这些食物的真实能力是怎样啊?我们体检前不要让身体“加班”,但“放假”真的好吗?应付检查,是你体检的目的吗?Q3“检查结果说‘大便潜血’这是什么意思?医生问我有没有吃血豆腐?吃的东西也跟这个有关系?那为什么检查之前不忌口?”大便潜血,指排泄物没有肉眼可见的血,但检查发现有血细胞。
因为人的消化道应该是完整的,不应该出血,所以“潜血”有时候提示消化道出血,一般是上消化道,血液混在食物中被消化,留下了血细胞。如果食物中本身有动物血制品没有消化完全,那么也可能导致检查结果出现“大便潜血”,这种情况下可以不吃血制品的时候再复查一次。如果有家庭史、不放心,也可以做胃镜检查。一般建议体检前一晚正常晚餐后不再吃东西保持空腹即可。
如果有很多“忌口”的建议反而令人紧张,或者出现前面那种饮食完全改变、不说明真实问题的情况。Q4“我经常要值夜班,这个会影响体检结果吗?”尽量选前一天没夜班的时候去体检。因为“熬夜”是身体的一种应激状况,这种状况下内分泌系统可能会有一些变化,给它一点恢复的时间。Q5“我准备要孩子了,体检要注意什么?”一般会建议已孕或备孕女性避开放射性检查,包括X线和CT等,因为辐射有影响卵子质量的可能。
但如果在不知情的情况下做了这样的检查也不必紧张,研究只表明辐射可能会令胎儿日后个别疾病的发病率略有增加,日常检查的辐射量对胎儿不会有导致畸形的影响。Q6“我没有过性生活,能做妇科检查吗?”一般不建议。如果想检查分泌物,可以用棉签取样。妇科手诊和宫颈检查就不必了。Q7“我有过性生活,但目前没有男朋友,我不想做妇科检查。”只要有过性生活,我还是建议每年进行宫颈刮片检查。
毕竟这个检查成本不高、没有痛楚,但它的敌人宫颈癌可是非常凶猛;如果因为“不愿意”检查而错过了提前锁定它的机会,就太可惜了。