随着人类对于吸烟危害认识的不断加深,控烟已成大势。然而,这一关乎人类健康的举措在中国的推行却非常缓慢,甚至停滞不前:近几年来,中国成人吸烟率一直居高不下,2015年吸烟人数甚至增长了1500万;烟民的平均年龄也呈现年轻化的趋势;超过3.15亿烟民的背后,是数量更加庞大的二手烟民……人们不禁要问:在中国,控烟为何如此困难?
8月23日,包括新探健康发展研究中心、中华预防医学会、中国控制吸烟协会、中华医学会、中国医师协会在内的37家单位联合发布了《加速中国控烟履约进程——专家共识(2017)》,在阐述吸烟危害的同时,也将中国控烟面临的挑战直接推上了台面。《知识分子》全文推送《共识》内容,让公众了解中国控烟所面临的“博弈”局面。
2015年《中国成人烟草调查报告》数据显示:中国15岁及以上成人现在吸烟率为27.7%,与2010年数据持平,而吸烟人数却增长了1500万,达到3.15亿。《“健康中国2030”规划纲要》提出:到2030年,15岁以上人群吸烟率要降低到20%。为了实现这一目标,必须加快我国控烟履约进程。
控烟,只有控烟,才是应对烟草危害的良方。
烟草流行已成为危害公众健康并带来严重后果的全球性问题,也是中国面临的一个极为严重的公共卫生问题。吸烟是主要慢性非传染性疾病的共同危险因素,心脑血管疾病、癌症、糖尿病、肺部疾患等慢性非传染性疾病已经成为主要健康杀手。我国因慢性病导致的死亡已经占到总死亡的85%。政府积极控烟履约,才能有效减少慢性疾病的负担。由吸烟带来的健康危险是可预防的,其预防之本,便是厉行控烟。
中国的烟草消费量占世界烟草消费总量的44%,吸烟率居高不下,每年因使用烟草而导致的死亡超过100万人。这不是耸人听闻,而是确凿的事实。健康中国必须是无烟中国。控烟政策是提升中国国民健康水平最为有效的措施。控烟的成败,关系到能否实现“健康中国”的战略目标的实现,也关系到医疗卫生体制改革和医疗保险制度改革的成败;关系到每个人的切身利益,更关系到社会的文明和进步。
为了遏制烟草造成的致命流行,包括中国在内,全球已有180个国家批准了世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),这是控制烟草危害、挽救生命的《公约》。《公约》及其实施准则所规定的一系列减少烟草供应和需求的措施,都是在国际社会已经证明行之有效的措施。
回顾中国控烟历程,虽然取得了一些重要进展,但是与《公约》要求和国际控烟形势相比,与《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标相比,步伐仍显迟缓,控烟措施落实不力。如不加快控烟进程,中国将继续为烟草流行造成的健康、经济和社会损失,付出日益沉重、甚至是无法承受的代价。要使人人都知道,尤其要使领导干部都知道:吸烟带来疾病,疾病影响发展;控烟保护健康,健康促进发展。
在控制烟草流行、保护人民生命的问题上,我们面临着九大挑战,必须直面应对:利益冲突、政府控烟、公共场所全面无烟、警示图形必须采用、成分披露事关维权、烟草广告必须严禁、提高税价减少需求、戒烟服务不可或缺、社会共治全民参与。
控烟是一项重要的健康工程,关系于民众的福祉,国家的未来。它需要政府主导和民众参与,需要社会共治和资源投入。控烟是一场斗争,只有同心协力、不断克服困难和排除干扰,才能实现《“健康中国2030”规划纲要》的控烟目标。