以目前的医疗技术，其实有相当一部分手术其实可以不必全身麻醉，在局部麻醉或者腰麻的条件下就能够进行，在这样的手术中，患者全程都保持着意识清醒。而据报道，当可以在“全身麻醉”和“保持意识”之间进行选择的情况下，近年来，选择后者的患者变得越来越多了。报道中提到的一位美国医生说，当他让患者选择“睡着”还是“醒着”做手术的时候，大约有80%的人愿意保持清醒。这是一种可以理解的变化趋势。
一方面，在医学上，局部麻醉的手术能减少一些副作用和花费；另一方面，也有不少患者愿意更多参与到自己的治疗中，或者说希望能避免全身麻醉可能的风险。但是呢，这也凸显了一个新的问题：在手术过程中，医生与清醒的患者聊点啥？
这问题肯定不是现在才有的，但医生们意识到，它比过去变得更加重要了……患者在手术全程都醒着，他们啥都听得到，并且很有可能感到紧张，这时候的无心快语或者玩笑就可能会带来很糟糕的结果了……在手术中，如果主刀医生甩出一句“这尼玛是啥”，患者估计立刻就吓得高血压了_(:з」∠)_手术室上甚至会开始贴上警示标志：注意！患者醒着呢！那闭嘴不说呢？也不行。
患者长时间保持一个姿势躺着，可能会感觉非常无聊、不舒服，或者很紧张。所以医生们不可避免地得跟患者聊点啥，但医学院里也没教大家到底怎么聊天啊。何况患者也不，在看了手术画面之后，他们还会不断发问：大夫，这是啥？它正常么？那又是啥？现在进行到哪儿了？医生们还得给出让患者放心的回答才行。而且另一方面，被患者盯着也让一些手术者变得紧张了……