大夫救我！姨妈量多、不准、颜色发黑还有血块，可咋办啊？！大概每个中国姑娘都有排不完的毒、补不完的血、滋不完的阴、以及永远也暖不起来的宫寒。所以活儿姐的后台总是堆满了询问标题里这些问题的小公主们。虽然本AI不像活儿姐那样会仔细看后台消息（抱歉，本AI一个cpu只够看看文章下的留言），但随便一翻这样的问题也不少。转过来这篇教大家分辨一下：你的血块、量多、发黑……到底是哪种情况？
我们都知道月经来自子宫，但是子宫有多大呢？健康成年女性的非妊娠期子宫长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约2~3cm。子宫分为上下两段，上方是子宫体，下方是子宫颈。成年女性的宫颈长约2.5~3厘米，差不多是食指和中指并拢的宽度。非孕期的子宫腔容量只有5毫升，和小拇指的两个指节差不多。
我们知道，皮肤分为表皮和真皮，表皮细胞不断更新，脱落的变成皮屑，也是我们洗澡搓出的“泥”的主要组成部分。子宫内膜其实也就像皮肤一样，分为基底层和功能层。基底层就像皮肤的真皮，功能层就像皮肤的表皮。不同的是，功能层不会像表皮一样零零碎碎的掉皮屑，而是每个月集中脱落一次。功能层中有丰富的血管，脱落时会有出血——这个过程就是大家都熟知的月经。
血液全身运转，流经子宫的血和流经其他地方的血并没有什么不同，所以千万不要把来月经和“排毒”划等号。否则，全身的上皮细胞都是不断更新的状态，那么大便也是排毒，小便也是排毒，吐口水、挖鼻孔、掏耳朵、洗头、搓澡统统都是排毒，因为肠上皮、尿道上皮、口腔上皮、各种表皮都时刻在更新、脱落。
说起这个几十毫升，妇科医生问诊时经常会问：平时月经多不多？那么多少算多，多少算少呢？
我们给的范围是一个月经周期内总量20~80毫升。为了让这个数字更直观，我做了一个实验。其实大多数人都是在正常范围的，偶尔一次过多或者过少，大多是因为内分泌的节律受到影响（比如情绪剧烈波动、劳累、甚至天气变化等因素），导致那一次的内膜发育得和平常不太一样，在干扰解除后大多能自行恢复正常，如果一直都太多或者太少，就自己去医院看医生吧。
血液的凝固依赖于血液中的纤维蛋白，子宫内膜会分泌大量的纤维蛋白溶酶，将纤维蛋白溶解掉，所以正常情况下，月经血都是不凝固的。但是如果出血很多、很快，子宫内膜分泌的酶来不及分解纤维蛋白，就会形成血凝块了。所以，血块不是经血“积压”的结果，恰恰是出血太快了……
月经血中既有动脉血，也有静脉血，所以颜色比动脉血暗些，又比静脉血鲜艳些。如果颜色特别黑？放心，并不是因为你体质特异，也不是因为身体里有什么“毒素”，只是血液接触空气的时间长了，颜色变暗而已。尤其是月经量少的时候，流出的速度慢，更容易出现月经血颜色偏暗的情况。
如果平时都准时，这一次突然没按时来，首先回想一下近期有没有嘿嘿嘿？如果能排除怀孕的可能，就再想想近期有没有太累了？
有没有情绪剧烈起伏（比如悲伤、焦虑、兴奋、抑郁等等）？有没有暴饮暴食或者节食？体重有没有明显变化？因为啊，内分泌系统中调节月经的那个支线太容易受影响了，作者本人每逢大考月经必推迟，我当过事儿吗？今年一月份二胎政策开放，九个月过去，产科迎来了生育高峰，好几个人累得月经集体推迟，因为都知道怎么回事，所以谁也没当回事。
正常的月经周期是28±7天，只要月经周期有自己的规律，偶尔早一次晚一次都不怕，找到原因排除就好了；但是如果总是不规律，有时候一个月来一次，有时候两三个月来一次，那就要去医院看看了。