手术前要求禁食，吃一口没事吧？当然有事！麻醉为什么一点点东西都不能吃？刚刚看了很恐怖的东东，吓得有点麻爪：手术麻醉为什么一点点东西都不能吃？连水也不行（个人印象水应该半小时就吸收差不多了吧？）？具体原理是什么？就算反胃了，难道没有什么抽吸泵之类的把呕吐物抽走吗？呕吐了不能依靠抑制呕吐反应的药物暂时压一压吗？如果病人吃东西了，难道不能通过洗胃来清空胃部避免呕吐吗？
举个假设性例子，做肠道手术，病人入手术室前进流食，推进手术室开腹，切开肠子之后腹腔器官被牛肉汤泡着……这场面何其壮观。吃了东西又手术的话，对于大部分手术科室来说，最大的危险是误吸。因为麻醉后各种括约肌松弛，反射减弱，胃内容物很容易反流到咽部，而此时病人无咽反射，内容物容易反流入气管，引起严重的吸入性肺炎。对于普外科来说，如果进行胃肠道手术，术前吃东西还有一个额外的风险：增加感染几率。
试想一下当医生切开你吃的饱饱的胃，你的腹腔会变成一大锅麻辣烫。其实如果病人吃了东西又一定要手术的话，医生还是有很多办法的，其中包括你说的几条例如胃肠减压，改为非全麻手术，麻醉用药、方法的调整（例如无肌松麻醉、食管阻塞等），但是所有这些方法都并非绝对安全，医生会用另外一个简单直接又绝对安全的方法：推迟手术。当然急诊手术是无法推迟的，实际上上述方法的应用正是为了预防急诊手术病人误吸的。
看到这个问题，我就想起了我的亲身经历。作为一个医学生，实习时候面对病人都是叮嘱术前禁食禁水，也遇到了病人不听而出现状况的，这肯定让我们很生气。而今年，我自己老妈要做手术了，我就变成了病人家属。在我老妈做手术之前，医生照例会叮嘱禁食禁水，而我也加强了一遍。然而，我老妈做的是腹部手术，而且本身患有糖尿病的。在术前一天晚上10点后禁食禁水，外加灌肠。手术安排在次日上午11点，后来又推迟到了下午1点。
一个糖尿病人禁食禁水查过12小时，而且还进行了灌肠之后，我老妈在上午11点多的时候出现了低血糖症状。医生开医嘱静滴葡萄糖，缓解了症状。最后顺利做了手术，现在也康复了。但是，我作为病人家属的身份，是不愿意自己的老妈在术前因为这样的状况而难受的。所以我想说，术前禁食禁水是非常必要的，上面的回答也给出了答案。但是，由于长时间禁食禁水而导致的不适，也是不能忽视的问题。
其实，如果医疗资源足够条件允许等等的情况下（这个就不讨论了），我相信，大部分的医生护士是会详细一点的跟病人好好解释的。但是医生护士很忙，病人太多，我们没有很多的时间去解释，只希望病人能好好遵照医嘱。但即使再忙，叮嘱病人的时候多说一句：如果禁食禁水时间长了不舒服，要告诉我们，我们会帮你解决的，但是千万不能吃东西喝水。虽然可能效果也有限，对于不听话的病人也是形同虚设。
但是，医护人员和病人本不应该站在对立面。当病人因为“老子就喝了一小口粥咋就非得推迟手术”而心塞的时候，记住，大夫比你还心塞：咋就非得喝那一小口粥呢……