鞋子,本为保护足部而生,装饰功能是之后衍生出来的。恨天高,俯视众生显气势;尖头鞋,女人味或锐利都能给你;系带凉鞋,妖娆勾勒小腿曲线;过膝靴,既可以粗犷又可以妩媚……鞋子越做越美观,却未必舒适,甚至还可能伤害足或其他部位,穿着时痛苦程度堪比酷刑。这些样式的鞋对健康有哪些影响,什么样的鞋才能既美丽又健康呢?高跟鞋会让你体态优美,但它是实实在在的从脚尖到脊椎的酷刑。
最明显的是,鞋跟提高了,本来由全足承受的重量集中到了不适宜承重的前足,加重了前足负担,站立行走时常感到疼痛。高跟鞋会影响足部骨骼健康。穿高跟鞋时,脚掌处于“屈”的状态,处于跖屈运动中,而跖趾关节为伸。跖屈运动使踝关节松动不稳固,而且能作侧方运动,扭伤的几率大大提升,容易带来韧带损伤、肌腱断裂甚至骨折。如果鞋跟过高,跖趾关节处于过度背伸的状态,会导致跖趾关节半脱位,甚至疲劳性骨折(应力性骨折)。
高跟鞋是造成膝关节炎的因素之一。踝关节的正常功能因高跟鞋而无法发挥,行走时必须由膝关节代偿以保持稳定步态,膝关节会承受更大的压力,长时间的紧张和压力则会导致膝关节炎。有研究显示,穿高跟鞋行走时膝关节承受的压力平均增加23%。穿着高跟鞋爬楼梯时,膝关节负荷压力比平时增大3倍;而下楼梯时,更可增加7~9倍。因此穿高跟鞋时,要尽量少爬楼梯。尖头鞋既可以有妩媚女人味,也可以有女王凌厉感。
尖头鞋的本意是掩盖不完美的脚型,但是它的鞋头内部空间狭窄,导致脚趾之间互相挤压,造成各种问题。例如:脚趾经常弯曲,在趾关节上形成新的压力点,反复摩擦下会角质增生形成鸡眼。跖趾关节保持过伸状态,导致跖盘和双侧副韧带病变最后形成锤状指和小趾变形。长期穿着尖头鞋,关节间隙狭窄,足前部跖骨间的趾神经和血管受到挤压可引起跖痛症。趾甲生长受限制,会使趾甲内嵌进一步会诱发甲沟炎和真菌感染。
前窄后宽的鞋型使大脚趾逐渐向二脚趾靠拢,第一趾骨头关节面朝外倾造成拇外翻,长期拇外翻损伤了跖趾关节的支持韧带和造成拇囊炎。
如果带子又细又少,或者是脚踝没有带子的凉拖,就会让脚“无处着力”。这样,为了让鞋子不掉,行走时脚不能抬高,踝关节最大背屈角度变小,足部代偿性内转形成内八字。脚后跟离地时,脚趾会弯曲起来“钩”着拖鞋走路,易导致足底筋膜发炎和小腿前方肌肉酸痛。
靴筒过高、包裹过紧会使踝关节、膝关节在步行时活动受限,还会反复摩擦导致皮肤破损。尤其是寒冷冬季,本身末梢循环就差,过紧的靴子会诱发冻疮,还易造成足部、踝部和小腿处的部分组织血液循环不良,诱发小腿静脉曲张。脚背和踝关节处的胫神经受到挤压,会麻木、疼痛,严重时甚至产生感觉减退等一系列踝管综合征症状(metatarsal tunnel syndrome,又称跖管综合征)。记得在适当的场合穿适当的鞋。
日常生活中,建议选择宽松适宜、尺码合适、鞋跟有适当高度、符合足弓生理的通勤鞋。长时间步行旅游更适合你的是运动鞋,最好还能矫正足部内翻或外翻之类的问题。想穿高跟鞋的话,就更要用心挑选。合适的鞋楦形状与鞋跟高度会使脚没那么容易疲劳;鞋里加上了一定硬度的内置辅具,如内置后跟杯和足弓支撑垫的话,鞋子将会有效减少后跟压力、冲击力和前掌压力,保证健康,同时提高鞋子的穿着舒适性。
自己也可以在穿高跟鞋时加前掌垫和后跟贴减少脚部损伤。