有这样一则新闻:17岁的天天从小患有哮喘,为呼吸到干净空气,妈妈带着他从长沙搬到沈阳,从沈阳搬到广州,最后天天孤身一人去了伦敦。到伦敦后哮喘再也没犯过。这则新闻一出,让很多家长十分唏嘘,难道自己孩子的哮喘只有靠出国才能好了吗?
在很多人眼中,空气污染似乎不仅仅可以引起上呼吸道疾病,还能够推波助澜,加重哮喘患者的病情并使健康儿童患上哮喘。事实上,空气污染的确可以加重哮喘病情或诱发哮喘患者哮喘发作,但减少空气污染污染带来客观上的病情缓解,空气污染导致新发哮喘的这两个常见观点的都缺乏有力证据。
哮喘是一种以呼吸困难和喘息发作为主要症状的呼吸道疾病。全球约有2.35亿人患有哮喘,其中绝大多数为儿童和青少年。哮喘患者的呼吸道对外界过于敏感,在某些因素(过敏原、运动等)的刺激下,便会发生炎症反应,引起哮喘发作。作为一种慢性炎症性疾病,哮喘受很多因素的影响,影响哮喘发作的因素有以下几点:遗传基因、肥胖、过敏原、药物、情绪和运动。空气污染起到了什么作用?
和很多人预想的一样,已有明确的证据证明,空气污染可以使哮喘患者病情加重或引起急性发作,而空气中不同的污染物在哮喘的发作中起到了不同的作用。首先是汽车尾气中含有大量的污染物。已有研究证实空气尾气中的污染物在过敏原的致敏和哮喘的发作中起到了“帮凶”的作用。二氧化碳平时都被当做气候变暖的“罪魁祸首”来对待,殊不知,它也可以参与到哮喘的发作中。
污染物中的二氧化氮和臭氧也可以起到与二氧化碳相同的作用——使植物产生更多花粉,从而令哮喘患者更易发作。
“孟母三迁”有必要吗?曾有流行病学研究显示,在2008年奥运会期间,由于严格的污染控制,北京各大医院的哮喘门诊就诊人数减少,不过这只是一项观察性研究,更多反映的是病人的主观感受,缺乏疾病客观指标变化的证据。但空气质量较好的欧美国家,其哮喘发病率(8%到18%)远高于国内(2到4%),也从侧面暗示哮喘病例的数量受到的影响因素很多。
对于哮喘患者,坚持服用药物,遵守医嘱,在现有的医疗条件下完全可以正常的生活,不必全世界搬家。而且如果幼年时的哮喘不是非常严重,也没有其他的皮肤过敏症状,患者长大了哮喘症状可能会缓解。哮喘患者日常生活小贴士:一定要遵守医嘱足量使用治疗哮喘的药物,不要因为恐惧激素等原因轻易停药。出行时随身携带沙丁胺醇、异丙托溴铵等急救药物,以备不时之需。春季酌情减少户外运动,避免与过敏原过度接触,避免在雾霾天气出行。
保持良好的心情,避免情绪过于激动。如果所用药物(如阿司匹林)可能会诱发哮喘,服用前请咨询医生。
结论:空气污染可能会导致哮喘患者病情加重,也会诱发哮喘发作。但遵照医嘱的哮喘患者也可以有一个正常的生活,并不需要全世界搬家。