乙肝疫苗接种不可“因噎废食”

作者: 冯丽妃

来源: 中国科学报

发布日期: 2014-01-02

乙肝疫苗接种虽然近期发生疑似致死事件,但专家指出,疫苗接种对我国乙肝疫情防控功不可没,是最安全的疫苗之一。

日前连续发生疑似乙肝疫苗接种致死事件,引起了一定程度的恐慌。但专家表示,过去30年,疫苗接种对我国乙肝疫情防控功不可没。近来连续发生的疑似乙肝疫苗接种致死事件,使很多人都在纠结到底该不该继续注射乙肝疫苗。对此,中国工程院院士庄辉日前在接受《中国科学报》记者采访时表示:“乙肝疫苗是最安全的疫苗之一。

疫苗接种后的异常反应如荨麻疹、多形性红斑、血清病、血管性水肿、过敏性休克等的发生率在4/100万剂以下,远低于其他常规疫苗。”世卫组织官网资料显示,截至2012年,参加世卫组织的194个国家中,有181个国家已将乙肝疫苗纳入国家免疫规划,全球新生儿3针乙肝疫苗的平均覆盖率达75%以上。“乙肝疫苗经历了血源性疫苗和基因工程疫苗两个阶段。

前者由乙肝病毒携带者的血液经纯化灭活等工序制备而来,但由于安全、来源等原因已被淘汰;后者通过构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒,然后转染相应的宿主细胞,如生产乙肝表面抗原蛋白,更加安全。”北京佑安医院人工肝中心主任陈煜告诉《中国科学报》记者。他表示,由于医学界到目前为止还没有找到一种根治乙肝的好办法,因此接种乙肝疫苗成为预防乙肝的最佳办法。

同时,注射疫苗不仅可预防乙肝,还可预防乙肝相关的并发症、肝硬化和肝癌的发生。1984年,血源性乙肝疫苗开始在我国应用。1992年,卫生部将乙肝疫苗纳入免疫规划管理,并要求对所有新生儿按0、1、6月程序(即出生24小时内、出生后1个和6个月)接种3针乙肝疫苗。2002年,卫生部将乙肝疫苗纳入免疫规划,家长只须支付接种费。2005年,新生儿乙肝疫苗接种完全免费。

至今,我国新生儿的乙肝疫苗接种率已达95%以上。2009~2011年,我国对15岁以下儿童实施乙肝疫苗补种,共补种6800万名儿童。专家指出,过去30年来,乙肝疫苗接种对我国乙肝疫情防控功不可没。据最新调查数据估算,自1992年至2009年,由于乙肝疫苗免疫,我国9200万人免受乙肝病毒感染,乙肝病毒携带者减少约3000万例。

如果按未接受抗病毒治疗的慢性乙肝病毒感染者中约1/3最终死于乙肝相关的并发症、肝硬化或肝癌计算,我国过去10年肝硬化和肝癌的死亡人数减少了约750万例。尽管如此,庄辉还是建议,对乙肝疫苗有禁忌症者,如对酵母或疫苗的其他成分有过敏史者,有中度或重度急性疾病、慢性疾病急性发作、格林巴综合征、自家免疫性疾病或其他慢性疾病等患者,不要接种乙肝疫苗。

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